超聲診斷科 | 主任醫(yī)師
夏紅梅 博士 副教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。從事超聲診療工作10余年,熟練掌握各器官系統(tǒng)的超聲診斷及介入超聲技術(shù),超聲診療技術(shù)全面,重點研究超聲分子顯像技術(shù)。
在臨床上發(fā)現(xiàn)越來越多的孕婦媽媽是患有心臟病的,比如說先天性心臟病中的房間隔缺損,這一類的畸形它在妊娠之前是沒有癥狀的,自己感覺不到的,但是在懷孕以后,隨著就是妊娠月份的增大,那么它的血容量的增加,新功能的復(fù)合增加,因此就會出現(xiàn)一些比較就是明顯的癥狀,那么第二種類型就是妊娠高血壓,這樣的孕婦媽媽有一定的比例會有一個并發(fā)癥,就是主動脈的假性動脈瘤破裂,還有一種就是比較隱匿的疾病就是風(fēng)濕性瓣膜病。
我們胎兒在母體里面它是不斷的在長大,隨著長大他的自由活動的空間就會越來越小,特別是晚孕期,他基本上就是投喂下降,固定以后就很難再翻轉(zhuǎn),這個時候一旦就是我們超聲的聲窗不是很好的時候,那么對某些部位某些就是器官不能很好的顯像,那么就可能會導(dǎo)致畸形,如果他錯過了我們推薦的時期,那么孩子的就是問題越來越嚴(yán)重,如果早期接受檢查的話,可能會確保孩子的安全。
我們在對胎兒進(jìn)行超聲心動圖檢測的時候,要遵循一個檢測思路的,那就是順序截斷法,按照心臟從心房,心室,到動脈的這樣一個階段順序來進(jìn)行檢測。首先明確胎兒心臟的位置,接下來我們要判定胎兒心臟的各個器管連接是否正常?除此以外我們還要判斷心臟的各個腔時的大小和發(fā)育是否正常?還有二尖瓣三尖瓣的發(fā)育是否正常?還有是否有心臟腫瘤,心包積液,除此以外,我們還要對把孩子的心臟功能,進(jìn)行一個整體的評估。
常規(guī)的產(chǎn)科超聲都要求對心臟進(jìn)行一個初級的篩查,對比較嚴(yán)重的畸形可以做出一個初步的診斷的,一旦就是確診為心臟有問題以后,那么就需要到上一級的醫(yī)院進(jìn)行專項的胎兒心臟超聲檢查,心臟超聲檢查的目的就是對胎兒心臟畸形進(jìn)行一個細(xì)化的診斷和危險的分層。
胸腔積液患者進(jìn)行超聲檢查是臨床的一個常規(guī)檢查,超聲可以更加準(zhǔn)確地評估胸腔積液的多少,是否需要穿刺來進(jìn)行治療,穿刺之前也需要我們超聲來進(jìn)行一個定位,胸腔積液的穿刺治療是在超聲的引導(dǎo)下,實時的向一個可視化的這樣一個過程,然后就是保證這個穿刺到位,保證治療效果。