耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，科室副主任。
耳源性眩暈多數(shù)情況下，或者是大多數(shù)情況下治療效果是很好的。比方說良性陣發(fā)性位置性眩暈，我們在臨床上見到病人說一起床 暈，然后趕快又回到這個位置，然后一躺下，暈 ，在床上一翻身，暈，短暫很幾秒的這種。這病人很痛苦，他不知道什么原因，但是到了臨床上以后，我們給他進行相應的手法復位治療，有的時候能夠達到立竿見影，馬上頭上就輕了 眩暈就停止的效果。我只是舉了一個例子，其他的像前庭神經(jīng)炎，像突發(fā)性耳聾，引起的眩暈和其他很多的，周圍性眩暈病都能夠達到，比較好的治療效果。但是治愈和不治愈，這個根據(jù)每個人得的病不同，它的程度不同會有差異，所以這個還是不能夠一概而論。根據(jù)每一種眩暈疾病的特點不同，我們有相應的治療方法，比方說良性陣發(fā)性位置性眩暈，現(xiàn)在主要就是通過復位治療，或者是叫手法復位治療，來達到治愈的效果。其他的這個病 你比方說梅尼埃病，那么他要通過階梯化的治療方案，比方說生活護理就是很多了，藥物治療如果在這個基礎上不行，還要鼓室內(nèi)藥物注射甚至要做手術(shù)治療，這樣的一個方法來治療，前庭神經(jīng)炎主要通過藥物，和功能鍛煉相應的治療，每種病不一樣 確實需要分門別類，找專業(yè)的大夫來給你很好的建議。
常見的耳源性眩暈有如下幾種類型：第一種是良性陣發(fā)性位置性眩暈，第二種梅尼埃病，第三種前庭神經(jīng)炎，第四種突發(fā)性耳聾伴有的眩暈癥狀，這在臨床上是非常常見的，比較多見的幾種眩暈表現(xiàn)，也很典型。其他相對少見的，我給大家也介紹一下前庭陣發(fā)癥，比方說上半規(guī)管裂綜合征，我剛才給大家介紹了迷路炎，還有一些眩暈是由于聽神經(jīng)瘤，局部有一些耳朵里面長了其他的，不應該長的東西 出現(xiàn)的一些情況，還有一些跟解剖和發(fā)育異常有關系，極個別的人還跟自身免疫，跟一些全身系統(tǒng)性的疾病有關系，但是在耳朵上有表現(xiàn)，這是我們臨床上說的耳源性眩暈。
耳源性眩暈，我先解釋一下眩暈，眩暈就是外界的周圍景物，沒有動的情況下，自己感覺到自己在旋轉(zhuǎn)或者是感覺到周圍的物體在旋轉(zhuǎn)的一種幻覺。其他人都沒有覺得轉(zhuǎn)，只有他自己覺的轉(zhuǎn)，這叫眩暈。這是一種身體的一種錯覺，那么耳源性就是從耳朵來源的，一些眩暈的一些疾病，包括一大類疾病，包括良性陣發(fā)性位置性眩暈，我們通常所說的梅尼埃病，還有一些大家知道比較少的，前庭神經(jīng)炎等等。這些病人在耳朵上的眩暈，他表現(xiàn)出來的特點是眩暈發(fā)作得非常劇烈，病人覺得自己轉(zhuǎn)或者周圍景物轉(zhuǎn)的時候，這個非常厲害，然后經(jīng)常伴發(fā)有植物神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，我們經(jīng)常講的她有惡心，嘔吐，出汗，有些病人還會出現(xiàn)想上廁所這個表現(xiàn)。第三個耳源性眩暈的時候，病人有時候會出現(xiàn)平衡機能障礙，行走功能困難，病人出現(xiàn)這些行走困難這些表現(xiàn)，總的來說耳源性眩暈，是相對于中樞性眩暈和精神心理相關的眩暈來說的，它的主要典型的區(qū)別點就是，臨床上癥狀重，時間可能有自己的持續(xù)時間。你比方說良性陣發(fā)性位置性眩暈，它可能持續(xù)幾秒，梅尼埃病就持續(xù)幾個小時到十幾個小時，前庭神經(jīng)炎它可能就持續(xù)兩個星期，或者是兩三個星期到月的這樣一個時間點，它是臨床上比較常見的一種情況。因為是一大類疾病，所以很難用很短的時間給大家介紹清楚，出現(xiàn)這些情況的時候，要請專業(yè)的醫(yī)生來診斷來鑒別，這個很重要。