血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士后。
多發(fā)性骨髓瘤的病因和診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,目前沒有一個(gè)明確的病因,可能是與患者的生活習(xí)慣或者是生活的環(huán)境有關(guān)系;第二,在診斷遷移,標(biāo)準(zhǔn)中包括骨髓中漿細(xì)胞大于10%的,活檢是有漿細(xì)胞瘤,M蛋白增多,輕鏈增多和出現(xiàn)CRAB的相關(guān)癥狀等。還有游離輕鏈和骨髓中漿細(xì)胞比值大于60%。
多發(fā)性骨髓瘤伴腰椎壓縮性骨折的治療辦法有:第一,若骨折在影響到患者的正常生活或者壓迫到其周圍神經(jīng)的時(shí)候是一定需要手術(shù)的;第二,在進(jìn)行全身性的抗多發(fā)性骨髓瘤的治療,多發(fā)性骨髓瘤是一種全身的疾病,需要主要是以新藥為主的治療。
白血病分為急性白血病和慢性白血病,還有淋巴細(xì)胞白血病和髓系白血病。白血病的癥狀主要表現(xiàn)有感染、貧血、出血和浸潤(rùn)。骨髓瘤是由于骨髓中漿細(xì)胞異常增殖引起的一種惡性腫瘤。它們的起源是不同的,病程上,骨髓瘤是慢性疾病,病的表現(xiàn)上也存在區(qū)別。
多發(fā)性骨髓瘤是一種慢性的惡性疾病,晚期有最特征的四大癥狀,簡(jiǎn)稱CRAB:第一,C是指高鈣血癥,伴有惡心、嘔吐、昏迷,第二,R是腎功能損害,引起腎功能的肌酐增高,出現(xiàn)蛋白尿等,第三,A是貧血,出現(xiàn)心慌氣促等癥狀,第四,B是骨質(zhì)的破壞。
多發(fā)性骨髓瘤是一種高發(fā)于中老年性的疾病,它的中位發(fā)病年齡是62歲,85%的病人都在50歲以后發(fā)病。多發(fā)性骨髓瘤的常見四大癥狀(CRAB),C是高鈣血癥,可能有惡心、嘔吐、乏力、昏迷,R是腎功能衰竭,A是貧血,出現(xiàn)面色蒼白、乏力、失眠等,B是骨質(zhì)的損害。