血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師、美國南加州大學(xué)訪問學(xué)者 從事臨床工作11年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長貧血、再生障礙性貧血以及淋巴瘤、白血病等各種血液惡性腫瘤的診治。
慢性粒細(xì)胞白血病急變期意味著病人已經(jīng)從慢性粒細(xì)胞白血病變成急性白血病,急性白血病它主要是有四大臨床表現(xiàn),一是發(fā)熱;第二是出血,如牙齦出血,鼻子出血,皮膚粘膜出血,消化道出血,解黑便就是貧血出血和感染;第三個(gè)是貧血,貧血主要表現(xiàn)為頭昏乏力,面色蒼白等;第四個(gè)是浸潤。
治療慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物,首選的是TKI制劑,TKI制劑又叫絡(luò)氨酸激酶抑制劑,專門針對(duì)慢粒病人的Bcr/abl融合基因去治療的靶向藥物,療效非常的好。第一種是一代伊馬替尼,第二種是二代TKI制劑,包括尼洛替尼和達(dá)沙替尼。要依據(jù)病人的年齡,病人的治療期望,經(jīng)費(fèi)情況等來作出選擇。
慢性粒細(xì)胞白血病是非常難治的血液惡性腫瘤,當(dāng)時(shí)沒有好的藥物去治療,只能通過化療,而且治療效果非常的不理想,大約只有20%的病人可以長期可以活下來。經(jīng)過現(xiàn)在最新的數(shù)據(jù)顯示,慢粒病人十年的總生存率達(dá)到了90%以上,隨著新一代藥物的產(chǎn)生,慢粒病人生存期還會(huì)獲得更長的時(shí)間。
慢性粒細(xì)胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護(hù)理就顯得尤為的重要。第一堅(jiān)持到血液科的門診隨訪;第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復(fù)正常之后,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?;這個(gè)是允許的,這樣也對(duì)于我們的不良反應(yīng)也是一個(gè)很好的預(yù)防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
慢性粒細(xì)胞白血病引起中性粒細(xì)胞減少的原因:第一進(jìn)入加速期或者急變期的時(shí)候,急性白血病細(xì)胞就是原始細(xì)胞,大量的異常增生引起了正常的造血受到抑制,中性粒細(xì)胞相對(duì)的就會(huì)減少,會(huì)容易出現(xiàn)發(fā)熱等感染的癥狀。第二口服TKI的時(shí)會(huì)引起中性粒細(xì)胞減少。