婦產(chǎn)科 | 主任中醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，近年來(lái)致力于中醫(yī)在婦產(chǎn)科領(lǐng)域中的應(yīng)用，并取得了良好的臨床效果。
患痛經(jīng)后應(yīng)如何調(diào)養(yǎng)： 第一、生活起居規(guī)律，勞逸結(jié)合； 第二、不宜久居寒濕之地，不宜過(guò)食生冷； 第三、月經(jīng)期禁房事，避免過(guò)勞，避免寒冷刺激； 第四、調(diào)節(jié)情志，保持良好心態(tài)； 第五、月經(jīng)前后應(yīng)避免一切生冷，及不易消化和刺激性食物，痛經(jīng)期間病人可適當(dāng)吃些有酸味的食品，應(yīng)避免食物的單一化，不可偏食 ，應(yīng)多吃食用一些具有理氣活血作用的蔬菜水果，補(bǔ)血、補(bǔ)腎的食物。
痛經(jīng)的中醫(yī)辨證，以伴隨月經(jīng)來(lái)潮的周期性小腹疼痛發(fā)作為辯證要點(diǎn)，一般痛在經(jīng)前多屬實(shí)，痛經(jīng)在經(jīng)后多屬虛。本病以實(shí)證居多，虛證較少，也有虛實(shí)夾雜證。中醫(yī)將痛經(jīng)分為四種類(lèi)型：第一是氣滯血瘀型；第二是寒濕凝滯型；第三型是氣血虛弱型；第四型是濕熱下注型 。
痛經(jīng)的診斷主要根據(jù)伴隨月經(jīng)周期規(guī)律性發(fā)作的，以小腹疼痛為主證者，或伴有月經(jīng)量異常、不孕、盆腔炎等病史，婦科檢查無(wú)陽(yáng)性體征。痛經(jīng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有，第一、原發(fā)性痛經(jīng)在青春期多見(jiàn)，常在初潮后1～2年內(nèi)發(fā)病，伴隨月經(jīng)周期規(guī)律性發(fā)作的，以小腹疼痛為主要癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)，疼痛多自月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀。
女性痛經(jīng)以經(jīng)期出現(xiàn)腹痛為主要臨床表現(xiàn)，分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變者，稱(chēng)為原發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)容易痊愈。因生殖器官的器質(zhì)性疾病，所引起的痛經(jīng)稱(chēng)為繼發(fā)性痛經(jīng)，一般多數(shù)有盆腔的炎癥。對(duì)于痛經(jīng)的女性，要注意講究經(jīng)期衛(wèi)生，經(jīng)前期及經(jīng)期少吃生冷和辛辣等刺激性強(qiáng)的食物，平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉。
痛經(jīng)是婦科常見(jiàn)病之一。原發(fā)性痛經(jīng)主要是由于內(nèi)膜管型脫落、子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良體姿及體質(zhì)因素、變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)及精神因素等引起。繼發(fā)性痛經(jīng)，多有器質(zhì)性盆腔疾病，多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮頸或?qū)m腔粘連。先天性子宮畸形，包括雙角子宮、縱隔子宮、殘角子宮、陰道橫隔等機(jī)械性阻塞，使經(jīng)血流出不暢，積血而誘發(fā)痛經(jīng)。子宮頸管狹窄，子宮發(fā)育不良，容易合并血液供應(yīng)異常，會(huì)造成子宮缺血、缺氧，而引起痛經(jīng)。