心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,教授、主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。
心室顫動(dòng)簡稱室顫,是一種致死性的心律失常,是心臟性猝死的常見原因,是指心室發(fā)生快速無序的激動(dòng),致使心室規(guī)律有序的激動(dòng)和舒縮功能消失,為功能性的心臟停搏,臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,意識喪失、抽搐、呼吸停止甚至死亡,體檢沒有心音 聽不到心音,也摸不到大動(dòng)脈的搏動(dòng),血壓也測不到,并且出現(xiàn)明顯的紫肝、瞳孔散大等等,多見于器質(zhì)性心臟病患者,如冠心病、心肌病、心肌炎,及其它器質(zhì)性心臟病,尤其并發(fā)心功能不全時(shí)也可發(fā)生,先天性離子通道疾病,如長QT綜合征,Brugada綜合征 短QT綜合征,嚴(yán)重缺血缺氧,預(yù)激綜合征合并房顫,有快速性心室率、電擊傷、洋地黃中毒、抗心律失常藥物、酸堿平衡失調(diào),水電解質(zhì)紊亂等等,都可以引起室顫的發(fā)生,引起病人的猝死少數(shù)病因不明的,稱為特發(fā)性室顫,我們也要高度的重視。
室上速和房顫有什么區(qū)別,哪一個(gè)更嚴(yán)重些,咱們講它這個(gè)區(qū)別呢,主要從臨床癥狀上鑒別,其實(shí)真正的鑒別應(yīng)該從心電圖上鑒別。那么室上速和房顫是兩個(gè)不同類型的心律失常,室上速是突發(fā)突止的一種心慌、心悸、難受,有點(diǎn)不舒服的這種感覺,房顫是一個(gè)持續(xù)性的心慌、心悸這個(gè)表現(xiàn),兩者心電圖表現(xiàn)是完全不同的一個(gè)心電圖,可以鑒別,但是不做具體的鑒別,都有一定的危險(xiǎn)性,都需要治療,哪個(gè)更危險(xiǎn),其實(shí)目前不好說。
室速的心電圖特點(diǎn)主要有,第一,三個(gè)以上室性早搏連續(xù)出現(xiàn),也就是說連續(xù)三個(gè)室性早搏出現(xiàn)。第二個(gè)就是QRS波寬大畸形,時(shí)限>0.12秒,也就是說QRS的寬度大于0.12秒。再一個(gè)就是心率大致規(guī)則,也就是心臟的節(jié)律大致的看比較規(guī)則,心臟的頻率在100-250次/分,P波常埋入QRS波之內(nèi),若能發(fā)現(xiàn)P波,則有時(shí)可見房室分離現(xiàn)象,心室奪獲現(xiàn)象,有時(shí)還可以見到形態(tài)介于正常與異位心室搏動(dòng)之間的QRS波。
多層次、多靶點(diǎn)的治療,不單局部治療病邪,而且還全身調(diào)整,使得整體來恢復(fù)臟器的功能,且副作用小、安全性高。主要這七個(gè)方面優(yōu)勢,一個(gè)有軟化血管,抗動(dòng)脈硬化的作用,第二個(gè)能夠軟化血管壁上的斑塊,能有效地融化縮小斑塊,預(yù)防心肌的壞死,第三個(gè),中藥可以促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立,第四個(gè),改善傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化,穩(wěn)定心率,預(yù)防心律失常的發(fā)生,第五個(gè),抗心肌的纖維化,預(yù)防心衰,第六個(gè)可以改善全身,神經(jīng)血管的功能,第七個(gè),長期服用,療效優(yōu)勢非常之明顯。
按摩也能治療冠心病。按摩治療冠心病主要通過按摩穴位起到治療冠心病的作用。按摩治療冠心病的原理包括增強(qiáng)免疫的能力,調(diào)整內(nèi)臟的功能,促進(jìn)血液循環(huán)、調(diào)整心率等。常用的手法包括按發(fā)、揉法、推法、點(diǎn)法、捏法、拿法、掐法、摩法等等。常用的穴位如內(nèi)關(guān)、神門、陰郄、手三里、勞宮穴,勞宮穴簡單的說就是手心,通里、大陵、中沖、少海、曲澤、涌泉,涌泉就是我們的腳心,按摩特定的穴位,可益氣活血,消除微循環(huán)的障礙,調(diào)節(jié)人體整體的功能,從而達(dá)到治療冠心病,緩解癥狀的目的。