整形外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,副教授,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于上海交通大學醫(yī)學院,目前在中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形四科工作。臨床治療主要涉及顱面部器官形態(tài)修復與功能重建(耳廓畸形形態(tài)修復與功能重建,外鼻畸形形態(tài)修復與功能重建等),以及面部年輕化及形體輪廓修復等醫(yī)學美容手術(shù)(重瞼術(shù),隆鼻術(shù)等)。
對于下巴的重建目前主要現(xiàn)在是三種方法,最常用的方法就是對下巴進行一個頦部移植的植入,這種移植物基本上多用的是硅膠,還有一種就是通過注射隆頦,所謂注射隆頦有兩種材料,一種是玻尿酸,一種是自體脂肪,玻尿酸的好處就是一次它能成型,但是它會隨著玻尿酸的吸收,下巴的形態(tài)會發(fā)生改變,那么需要不停的去補充玻尿酸,如果用自體脂肪的好處就是一旦打進去存活下來的它終身存活,最后一種方法通過截骨。
因為我們認為鼻尖點,下唇中點和頦部的前點,應該是在一條線上面的,但是一旦鼻尖點被抬高的話,會顯得下巴后縮,這個時候就需要對下巴進行美學的重建,對于下巴的重建目前主要是現(xiàn)在是三種方法,最常用的方法就是對下巴進行頦部移植物的植入,這種移植物基本上都用的是硅膠,隆頦術(shù)有兩種,一種是先天性的小頦畸形,他先天性就是頦部短小的包括treacher-collins綜合征,還有一種就是為了美學需要而完成的一個頦部前移。
其實我們的眼球都是一樣大的,每個人眼球幾乎沒什么太大區(qū)別,我們一般都是通過內(nèi)眥開大,把內(nèi)眥角增大,內(nèi)眥角的增大也有很多種,有去除內(nèi)眥贅皮,如果真的是先天性的小眼癥,可以做內(nèi)眥的整體移位,但是做完內(nèi)眥整體移位,可能術(shù)后疤痕要兩年時間才能恢復,為了增加眼睛的一個輪廓感,在做完內(nèi)眥開大的同時,可以去同時做一個鼻部的手術(shù),抬高鼻部使眼睛具有更加強烈的三維立體感覺。
眼袋去除術(shù),有個非常重要的一點,做眼袋特別是經(jīng)皮切口去除脂肪提緊眶膈的同時,我們要去除一部分下瞼緣的皮膚,在去除皮膚的時候,不要因為年紀大,皮膚松弛而去除過多的皮膚,一定要在去除皮膚的時候充分估計,讓患者眼睛向上看,嘴巴張大,使面部存在一個最大張力的情況下去除皮膚,否則會造成皮膚去除過多,導致下瞼緣的外翻,一旦出現(xiàn)這種情況,再糾正起來是非常麻煩的。