腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
宋欣,女,山西呂梁人,副主任醫(yī)師,1993年大學本科畢業(yè),同年分配于山西省腫瘤醫(yī)院放療科工作,2004年獲山西醫(yī)科大學碩士學位,2002年-2003年于中國醫(yī)學科學院腫瘤所進修學習一年,發(fā)表省內(nèi)、國內(nèi)論文若干篇。
關(guān)鍵是要看病變的病理特點和臨床分期,首先舌癌原發(fā)灶的部位和大小病變是否越過中線,其次是手術(shù)切除的邊徑是不是足夠,再有手術(shù)切除的病理標本檢查的結(jié)果,再有就是頸淋巴結(jié)清掃,要做病理檢查,如果原發(fā)灶大,就需要做手術(shù)以后的放療治療。
舌癌病人大多數(shù)都能看到是轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),但是轉(zhuǎn)移到其它別的器官的情況還是比較少見的,尤其是轉(zhuǎn)移到腦部,如果病人的病情比較重,而且病理類型不好,會出現(xiàn)其它部位的轉(zhuǎn)移,有可能也伴隨腦轉(zhuǎn)移,局部放療對于舌癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,也是一個非常有效的治療方法。
有些舌癌患者需要長期吃止痛藥,解熱止痛抗炎藥,常用的有阿司匹林消炎痛、保泰松、撲熱息痛、芬必得等,止痛作用比較弱,雖沒有成癮性,但如果用法不當,也會造成不必要的損害,中樞性止痛藥以曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥,主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。
首先說它的治療原則應該是以手術(shù)為主的綜合治療,一般應該做原發(fā)灶的切除和頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù),手術(shù)前或手術(shù)后,再配合放療或者化療?;瘜W藥物適用于手術(shù)以前或者手術(shù)以后的配合性的治療,放射治療也可以用作對晚期舌癌術(shù)前或者術(shù)后的輔助性的治療。