神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師。
癲癇患兒打疫苗不是禁忌，只是有一些特殊的癲癇綜合征，比如Dravet綜合征，其抽搐發(fā)作與發(fā)熱相關(guān)的，而接種疫苗后，容易出現(xiàn)發(fā)熱，可能會(huì)加重此類患者的發(fā)作。因此此類患者接種疫苗的時(shí)候，注意接種無細(xì)胞的疫苗。
癲癇復(fù)診的注意事項(xiàng)：1、按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)診；2、癲癇控制良好，沒有發(fā)作者，最長可半年左右復(fù)診一次；3、如果初始治療或者調(diào)整劑量還未達(dá)到目標(biāo)劑量，一月復(fù)查一次；4、如果發(fā)作沒有控制但也沒有加重，則應(yīng)該按照醫(yī)囑繼續(xù)加量、觀察。
癲癇發(fā)作的急救措施有如下幾點(diǎn)：1 全面強(qiáng)直陣攣或強(qiáng)直陣攣發(fā)作，一定要注意保護(hù)患者，防止意外傷害。癲癇發(fā)作過程中，應(yīng)保持患者頭部向一側(cè)偏斜，維持呼吸道通暢，避免窒息及誤吸，避免舌咬傷，給予氧氣吸入。2 不要過度用力按壓患者，以免造成骨折。如果發(fā)作時(shí)間超過5分鐘，建議就近就醫(yī)，及時(shí)給予鎮(zhèn)靜、止驚治療。
癲癇治療方法有如下3種：1 藥物治療不能完全控制發(fā)作時(shí)，其中半數(shù)的患者可以通過外科手術(shù)的方法獲得臨床緩解、改善生活質(zhì)量。2 外科治療方法包括切除性手術(shù)、離斷性手術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療術(shù)等。3 通過藥物治療和外科手術(shù)都不能緩解的情況下，生酮飲食也會(huì)給患者帶來一線新的曙光。
目前診斷癲癇的標(biāo)準(zhǔn)：1 至少有2次發(fā)作，間隔在24小時(shí)以上是非誘發(fā)或反射性的發(fā)作；2 雖然是有一次非誘發(fā)性的發(fā)作，但是在未來10年內(nèi)再發(fā)的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)與兩次非誘發(fā)性發(fā)作后的風(fēng)險(xiǎn)是相當(dāng)?shù)模? 可以診斷為某種癲癇綜合征，雖然只有一次發(fā)作，但是電臨床能夠診斷癲癇綜合征。癲癇是一種慢性的腦部疾病，最新的癲癇的診斷定義是臨床實(shí)用型的，符合任何一種情況就可以確定為癲癇。