神經外科 | 副主任醫(yī)師
外科學博士，副主任醫(yī)師。
避免膠質瘤誤診的方法是早期去大醫(yī)院，找經驗豐富的醫(yī)生就診。 因為很多膠質瘤早期癥狀沒有特異性，所以病人自己很容易忽略。此外，在去醫(yī)院就診的過程中，如果碰到一些沒有經驗的醫(yī)生，也容易忽視膠質瘤。 因此，建議大家在早期進行詳細的影像學檢查。同時也建議大家去一些大的醫(yī)院，找一些經驗比較多的醫(yī)生看病，從而可以盡早確診。癥狀和影像學上容易與膠質瘤相混淆的疾病包括梗塞、炎癥性病變、類似膠質瘤的增生等，這些也需要大家做好鑒別。
膠質瘤放療的患者在放療的過程中需要注意： 1、需要觀察傷口的變化； 2、要注意放療對于全身變化的影響； 3、因為放療會影響病人的抵抗力，所以在化療的過程中要盡量避免病人感冒等嚴重并發(fā)癥； 4、增加一些能提高患者抵抗力的食物。 膠質瘤的放療一般分成四周，四周的時間需要把45Gy的量完成，一般每放療四、五天就會有間歇期。
因為癲癇的大發(fā)作患者往往會對病人帶來生命危險，所以需要用藥完全控制癲癇的發(fā)作，對一些癲癇小發(fā)作比如失神發(fā)作從病人的生活質量上講對病人的生活質量不會有太大影響，從治療上講也可以不用做到完全控制，發(fā)作常用的藥物包括比如丙戊酸鈉比如卡馬西平比如在抽風大發(fā)作時候經常會給病人用一些靜脈的針劑安定，就是最常用的一種針劑，其他像肌肉打的魯米那對病人的副作用也是非常小都是可以用的，在用藥期間病人應該注意避免在癲癇沒有完全控制的情況下對于這樣的病人在外出活動或者進行一些比如爬山騎自行車進行一些這樣室外活動的時候都是應該有專門的人來陪同，還有一些像危險性的像游泳駕駛這樣的活動對于膠質瘤術后癲癇病人是有生命危險的，所以不推薦別人去進行這樣的活動。
膠質瘤的惡性程度級別主要是按照WHO（世界衛(wèi)生組織）的劃分標準，即從一級到四級分成四個級別，一級到二級是低級別膠質瘤，三級和四級是高級別膠質瘤。目前臨床首先會根據WHO分級對膠質瘤進行診斷，然后會結合分子分型的方法輔助治療。 低級別膠質瘤和高級別膠質瘤的癥狀沒有太大區(qū)別，但是從癥狀進展速度上往往高級別膠質瘤要比低級別膠質瘤更迅速，而且術后高級別膠質瘤也更容易復發(fā)。
如果患者基礎情況許可，在手術后應盡早開始放療。 膠質瘤是中樞神經系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率約為32.5%到70%，它的特點是發(fā)病率高、死亡率高、易復發(fā)。目前膠質瘤主流的治療方案是同步放化療，即在術后身體允許的情況下進行放療、化療。 但是放療也有禁忌癥，主要包括：全身情況不太好的病人不適合放療；術后血小板低、白細胞低的病人也不適合放療；術后傷口愈合不良的病人也不適合放療，因為放療后傷口皮膚會變薄，可能會導致愈合的傷口重新開裂。