血管外科 | 主任醫(yī)師
博士，教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，在西南地區(qū)較早從事血管外科臨床工作及基礎(chǔ)研究，曾在美國克利夫蘭臨床醫(yī)療中心進行外科博士后工作兩年，對血管疾病具有豐富的診治經(jīng)驗。
腹主動脈支架手術(shù)以后，可能隨著時間長了以后，會產(chǎn)生一些并發(fā)癥，比如支架移位或者內(nèi)漏，所以腹主動脈瘤手術(shù)的患者，要求術(shù)后第一年的半年和一年，要進行一個CT或彩超復(fù)查，然后術(shù)后的每年都要進行CT或者彩超，以此來排除腹主動脈支架移位或者內(nèi)漏的發(fā)生。
腹主動脈瘤的新型微創(chuàng)手術(shù)，我們需要使用支架，讓支架通過股動脈，就是在腹股溝地方的一個動脈，然后把支架放到腹主動脈瘤的地方，接著釋放支架，讓支架卡在腹主動脈瘤的地方，這樣血液就在支架里面流走，不會到腹主動脈瘤的里面，進而就避免了破裂的風(fēng)險。
腹主動脈瘤破裂有救治的機會，但是成功率會很低。腹主動脈瘤破裂以后，無論是開放手術(shù)，還是支架植入，成功率可能只有20%-40%左右。因為它一旦破裂，即便我們采用支架手術(shù)，或者開腹手術(shù)修補成功以后，還會產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥，進而導(dǎo)致腹主動脈瘤破裂的手術(shù)患者，會到不了預(yù)期的恢復(fù)，甚至?xí)绊懮?/p>
由于腹主動脈直徑逐漸增大，提倡4公分以上，它就非常容易破裂。或者在短時間內(nèi)，腹主動脈直徑迅速增大，我們也提倡盡早治療。隨著它直徑增大，血液在腹主動脈瘤里面形成渦流，對腹主動脈瘤壁產(chǎn)生很大的壓力，這種壓力就會導(dǎo)致腹主動脈瘤破裂，進而產(chǎn)生生命危險。
對于50歲或者60歲以上的人群，有高血壓、糖尿病、高血脂5年以上病史的患者，或者有長期吸煙的患者，我們建議做一個腹主動脈的彩超檢查，以排除存在腹主動脈瘤的風(fēng)險。同時自己覺得腹部有搏動性包塊的人群，也應(yīng)進行相應(yīng)的彩超檢查，以排除有無腹主動脈瘤。