骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士，熟練掌握骨科疾病相關(guān)知識及手術(shù)。
多指畸形由于是先天畸形，所以往往有很多患者1到3歲做了多指畸形手術(shù)，但是到了十二三歲又發(fā)現(xiàn)手指再次出現(xiàn)偏移或者再次發(fā)生畸形，這個時候我們要進(jìn)行二次的一個手術(shù)干預(yù)，因為這是一個基因遺傳的過程，而且它的骨骼發(fā)育會隨著年齡增長不斷的出現(xiàn)新的問題，需要進(jìn)行二次手術(shù)干預(yù)，可能要進(jìn)行的是一些截骨術(shù)或者是軟組織平衡術(shù)來使手指外觀和功能得到恢復(fù)。
在國際上公認(rèn)的把多指畸形分為六型， Wassel分型是根據(jù)手指的影像學(xué)特點(diǎn)，骨骼的發(fā)育來進(jìn)行分型，Wassel一型就是我們常說的有兩個指甲，但是共用一個指尖關(guān)節(jié)，到了Wassel二型的時候，指間關(guān)節(jié)是分開的，有兩個指骨， Wassel三型就是它共用一個近節(jié)指骨， Wassel四型依次往下分，這是根據(jù)影像學(xué)特點(diǎn)國際公認(rèn)的一個分類標(biāo)準(zhǔn)。
我們一般建議小朋友在1到3歲學(xué)齡前的時候來進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，如果能提前進(jìn)行手術(shù)干預(yù)對小孩的身心發(fā)展也是非常好的，另一方面就是1到3歲骨骼也會出現(xiàn)了一些很大的變化，這個時候進(jìn)行手術(shù)干預(yù)可能對術(shù)者來說進(jìn)行一個更好的操作，如果小兒先天多指畸形沒有提早的進(jìn)行干預(yù)，他的關(guān)節(jié)往往處于一個脫位的一個狀態(tài)，他的關(guān)節(jié)面跟正常是不能匹配的，這個時候進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的話對手術(shù)的難度會有很大。
肌腱損傷是日常的臨床工作中常見的一個疾病，如果得到了一期的有效治療，患者能夠很好的功能恢復(fù)，術(shù)后功能的鍛煉和康復(fù)也是非常必要的，因為肌腱吻合之后，最大的一個并發(fā)癥就是容易發(fā)生肌腱粘連，預(yù)防肌腱粘連，在手術(shù)做完了之后我們會告知廣大屈肌腱或伸肌腱斷裂的患者，首先要進(jìn)行石膏或者肢具的一個固定，如果是屈肌腱斷裂，我們會告知患者手指固定一個屈曲位，如果是背側(cè)伸肌腱斷裂，我們會告知患者把肢具或者是石膏固定的手掌，讓手指手腕掌指關(guān)節(jié)固定到一個零度的伸直位，這樣能減少肌腱愈合最小的張力，到了七周之后我們會告知患者可以進(jìn)行主動的或被動的一些功能鍛煉。