胸外科 | 主任醫(yī)師
碩士研究生 、胸心乳腺外科主任 。
食管癌是我們國家發(fā)生率比較高的癌癥之一，同時治療效果也比較差，因?yàn)楹芏嗍彻馨┑牟∪藖淼臅r候，都是癥狀比較久了以后有些是吞咽困難半年才來就診，所以說很多食管癌的發(fā)生 一發(fā)現(xiàn)都是中晚期的食管癌中晚期食管癌，就會出現(xiàn)一些周圍的一些轉(zhuǎn)移食管癌的轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移途徑呢食管癌的轉(zhuǎn)移常見的轉(zhuǎn)移途徑第一是直接擴(kuò)散，擴(kuò)散到臨近的組織器官；第二淋巴轉(zhuǎn)移，會轉(zhuǎn)移到食管周圍淋巴結(jié)、喉返神經(jīng)鎖骨上淋巴結(jié)以及胃左肝左動脈旁淋巴結(jié)等等；最后是血性轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移到肝臟。
食管癌是我們國家發(fā)病率，比較高的癌癥之一，它的治療效果相對較差，所以很多病人發(fā)現(xiàn)食管癌，也都是中晚期病人，但是有一些病人發(fā)現(xiàn)相對較早的病人，這個治療還是以手術(shù)治療為主，在排除手術(shù)禁忌癥的情況，手術(shù)治療應(yīng)該是食管癌首選的治療方法，食管癌的手術(shù)創(chuàng)傷比較大，從胸部做到腹部，術(shù)后的并發(fā)癥比較多，病人術(shù)后要需要長期禁食，病人這種體力消耗營養(yǎng)消耗也比較多，特別是有并發(fā)癥的病人，出現(xiàn)吻合口瘺以后，長期不能從口腔來進(jìn)食，術(shù)后的病人進(jìn)行鍛煉營養(yǎng)支持是很重要的，所以說食管癌術(shù)后的病人，禁食是以少食多餐為主，以高蛋白這種飲食為主，進(jìn)行營養(yǎng)支持，同時進(jìn)行一些身體上的鍛煉，根據(jù)病人的情況，進(jìn)行一些輕微的這種鍛煉，也是很重要的。
肺癌和肺結(jié)核的區(qū)別是比較復(fù)雜的，在影像學(xué)上都表現(xiàn)為肺部的一些病灶，肺癌首先表現(xiàn)肺部的一些腫塊，而肺結(jié)核病人那多半表現(xiàn)肺部的一些陰影或纖維條索樣的改變或空洞，同時肺結(jié)核的病人應(yīng)該有結(jié)核中毒癥狀，痰中檢測結(jié)核菌可以確診肺結(jié)核，還可以可以通過纖支鏡活檢或者是經(jīng)皮胸穿來進(jìn)行診斷。
肺癌是男性第一高發(fā)癌癥，肺癌的發(fā)病因素是很復(fù)雜的，不是哪個單一因素來決定的。但是與這些因素有關(guān)系，吸煙的病人肺癌的發(fā)病率是增高的，同時大氣污染也是肺癌的高發(fā)原因，工作的環(huán)境稍一些有毒的化學(xué)物質(zhì)都會引起肺癌發(fā)生，所以進(jìn)行肺癌的篩查很有意義。