眼瞼整形?？?| 副主任醫(yī)師
男，49歲，副主任醫(yī)師，碩士研究生，眼整形科主任。具有二十余年的眼科臨床工作、十余年的整形美容工作經(jīng)驗(yàn)。2010年在北京同仁醫(yī)院、2011年在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形醫(yī)院進(jìn)修。2013年到韓國學(xué)習(xí)半年，在韓國著名眼整形美容專家、“亞洲眼王”曹仁昌教授的悉心指導(dǎo)下學(xué)習(xí)眼部整形美容手術(shù)和美容修復(fù)手術(shù)。2014年在臺灣學(xué)習(xí)眼整形美容手術(shù)和微整形。
對于眼科的眼部的檢查來說，最主要的要查的肌力查它的提肌的肌力有多少因?yàn)樘峒〉募×Σ煌中g(shù)術(shù)式的選擇也不一樣對于肌力比較好的話，可以做個(gè)提肌折疊再差一些的話，可以做個(gè)提肌縮短對于肌力很差的話，就應(yīng)該做額肌懸吊所以對于肌力的檢查也很重要，第二要查Bell氏征所以咱們正常狀態(tài)下扒開上瞼以后閉眼的狀態(tài)下，如果閉眼的話眼睛會往上傳在閉眼狀態(tài)下整個(gè)眼球會往上轉(zhuǎn)bell氏征陽性對這種人做手術(shù)效果就比較好，對Bell氏征一性的人閉眼狀態(tài)下眼球不能往上轉(zhuǎn)術(shù)后閉合不全的時(shí)候就很容易出現(xiàn)角膜炎，對于這種情況下一般做手術(shù)要慎重做的程度不要太大。
機(jī)械性的什么意思呢，他的眼皮太重了，大家知道眼睛能抬起，放松，自主一定有兩個(gè)力量一是重力眼瞼的，重力一是提肌的肌力還有閉眼肌肉的力量，達(dá)到一個(gè)均衡，他的眼睛開閉自如如果眼的重量增加了，比如說眼皮水腫眼皮水腫以后眼皮的重量會增加了，就舉個(gè)例子你的肌力你明明能提高50斤的重物，現(xiàn)在給你一百斤的重物你肯定提不起來，你的肌力只能提50斤的重物這樣就提不起來了，就是這種機(jī)械性的就是它的重量太大太重了，對于這種的話一般也不主張做手術(shù)可以通過積極治療，大家知道眼瞼水腫常見原因是腎源性的心源性的通過積極治療都可以檢測水腫眼睛睜開了還有經(jīng)常有過敏眼瞼皮炎眼瞼會變厚，變充血，水腫也會影響他的重力重力超過了提肌的肌力也會出現(xiàn)機(jī)械性的只要一般只要治療原發(fā)病都可以治好對于上瞼下垂一般就這個(gè)原因
這個(gè)問題不好回答，大家知道在不同級別的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，咱們北京市有醫(yī)療收費(fèi)目錄目錄我們稱為大紅本本的封面是紅色的叫大紅本，但我本來對某一種術(shù)式的話一級醫(yī)院，二級醫(yī)院，三級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，還有你的住院的床費(fèi)床位費(fèi)，護(hù)理費(fèi)不同級別的，醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的，所以對不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的，還有對于醫(yī)生職稱不一樣很多醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣當(dāng)然職稱越高，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越貴，還有因?yàn)槭中g(shù)有的醫(yī)院有門診手術(shù)有住院手術(shù)門診手術(shù)住院手術(shù)肯定價(jià)格不一樣，門診手術(shù)要便宜，你住院是住院以后增加床位費(fèi)護(hù)理費(fèi)，空調(diào)費(fèi)，治療費(fèi)肯定住院的話費(fèi)用比門診費(fèi)用要高，還有局麻和全麻費(fèi)用也不一樣，全麻本身一個(gè)全麻手術(shù)，只要你全麻就一般都兩三千塊錢的，全麻費(fèi)全麻和局麻的費(fèi)用也不一樣
上瞼下垂的治療效果好，當(dāng)然對于大部分的手術(shù)來說效果都是很好的，但上瞼下垂的性質(zhì)不一樣原因，不一樣術(shù)式不一樣肯定效果也不一樣，還有醫(yī)院手術(shù)醫(yī)生手術(shù)的熟練程度，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)多少，也會影響手術(shù)效果，對于手術(shù)效果的話不能一概而論，對于大部分來說手術(shù)效果還是比較好的但是對于手術(shù)效果，對于孩子來說不能做的太早因?yàn)樽隽?，太早以后我們就發(fā)現(xiàn)太早有的一歲兩歲的孩子額肌他的提肌發(fā)育都很差都很小，很薄，做手術(shù)這肯定影響手術(shù)效果，所以這個(gè)手術(shù)效果不能一概而論，大部分手術(shù)效果都還是很好的。
對于上瞼下垂的話一般的上瞼下垂術(shù)后都會出現(xiàn)干眼癥，大家可以理解原來眼睛很小，淚液的蒸發(fā)的面積也很小，當(dāng)然淚液蒸發(fā)的少眼睛變大了瞼裂也變大了，但是淚液蒸發(fā)的快淚液蒸發(fā)快了，眼睛就容易干燥如果有干眼癥的人會加重，干眼癥沒有干眼癥的人可能會誘發(fā)，干眼癥對眼睛比較大的話這樣的話就經(jīng)常點(diǎn)點(diǎn)眼藥水，還有就是說如果術(shù)后出現(xiàn)閉合不全眼瞼閉合不全暴露性角膜炎，這樣角膜也會干燥，因?yàn)樵蹅兘悄ひ粋€(gè)很特殊的很特殊的組織角膜必須老泡在水里，泡在眼淚里，可能不太清楚在角膜的前面有淚膜淚膜，他的眼睛上有一層淚膜，有一層水這樣老保護(hù)的角膜的濕潤狀態(tài)