美容外科 | 主任醫(yī)師
1985年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。從師于著名眼整形專家徐乃江教授,長(zhǎng)期致力于眼整形美容手術(shù)工作,開展了大量新技術(shù),新業(yè)務(wù),主持并參與完成河南省科技廳、教育廳及衛(wèi)生廳多項(xiàng)重點(diǎn)攻關(guān)課題,并獲省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)兩項(xiàng),撰寫論文多篇,著作兩部。 2003年被推薦為鄭州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才。近幾年又赴上海、韓國(guó),日本進(jìn)修學(xué)習(xí),手術(shù)技術(shù)更加精湛,手術(shù)經(jīng)驗(yàn)更加豐富。
上瞼下垂的并發(fā)癥主要就是矯正不足。在手術(shù)中打麻藥,尤其是小孩子一般都是用的全麻。還有一點(diǎn)就是過矯,過矯這是我們最不愿意發(fā)生的一個(gè)情況,它會(huì)帶來一些不良的并發(fā)癥,嚴(yán)重會(huì)引起暴露性角膜炎;暴露性角膜炎如果嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致眼睛的失明,所以原則上做上瞼下垂的時(shí)候就是寧欠勿過,不能讓他過度的矯正。
上瞼下垂和上瞼松弛最大不同就是它的肌力的提上瞼肌肌力的不同。對(duì)上瞼下垂的定義不是以上瞼的皮膚對(duì)黑眼球的遮蓋來定的,而是以瞼緣就是睫毛根部的瞼緣的位置來定你的上瞼下垂。對(duì)黑眼球的遮蓋的程度的來確定,如果你的皮膚的松弛程度超過了瞼緣的位置,這種造成的上瞼松弛,我們不認(rèn)為他是上瞼下垂,因?yàn)樗募×κ钦5?,只是皮膚的松馳、反折造成了一個(gè)假象。
上瞼下垂術(shù)后復(fù)發(fā)跟我們手術(shù)方式的選擇有關(guān),也跟手術(shù)的時(shí)機(jī)有關(guān)。如果年齡比較小的時(shí)候做的上瞼下垂,等年齡大了之后往往會(huì)出現(xiàn)手術(shù)欠角的這種情況。實(shí)際上是因?yàn)槟隳暧椎臅r(shí)候肌肉的力量都比較薄弱,當(dāng)時(shí)的矯正不可能起到一個(gè)最佳的狀態(tài),隨著年齡的增加可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)欠角的一個(gè)狀態(tài),這時(shí)候可以再做修復(fù)手術(shù),可以重新的做一個(gè)矯正的手術(shù)。
出現(xiàn)上瞼下垂的原因就是提起上瞼的肌肉力量的一個(gè)不足,如果不是很嚴(yán)重的情況下,還可以靠額肌的力量來代償一部分,然后包括一個(gè)苗勒肌也可以起到一定的代償?shù)淖饔?。所以根?jù)這些我們對(duì)上瞼下垂設(shè)計(jì)了幾種手術(shù)方法,一個(gè)是當(dāng)你的提上瞼肌肌力不足的時(shí)候,我們會(huì)用把提上瞼肌進(jìn)行一個(gè)縮短加強(qiáng)它的力量,然后做一個(gè)前夕或者把做一個(gè)折疊來加強(qiáng)它的力量。
上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂,先天性上瞼下垂的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)一般是要在三歲以后。現(xiàn)在建議小孩的上瞼下垂還是盡早的做,主要是牽扯到他的心理發(fā)育的問題,還有一些嚴(yán)重的上瞼下垂,如果影響了孩子的視功能小的時(shí)候也可以做,以免發(fā)生孩子的一個(gè)弱視,這是對(duì)于重度的上瞼下垂。后天的這些上瞼下垂,如果神經(jīng)源性的上瞼下垂,一般都是在神經(jīng)受損傷至少半年以后,治療穩(wěn)定的情況下來做。