美容外科 | 主任醫(yī)師
1985年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。從師于著名眼整形專家徐乃江教授,長期致力于眼整形美容手術(shù)工作,開展了大量新技術(shù),新業(yè)務(wù),主持并參與完成河南省科技廳、教育廳及衛(wèi)生廳多項重點攻關(guān)課題,并獲省科學(xué)技術(shù)進步獎兩項,撰寫論文多篇,著作兩部。 2003年被推薦為鄭州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才。近幾年又赴上海、韓國,日本進修學(xué)習(xí),手術(shù)技術(shù)更加精湛,手術(shù)經(jīng)驗更加豐富。
任何手術(shù)它都是有風(fēng)險的,做手術(shù)的時候醫(yī)生都會告知手術(shù)的風(fēng)險是什么。術(shù)中、術(shù)后的出血、感染這都是有可能的。針對上瞼下垂的一個術(shù)后的并發(fā)癥,最常見的就是矯正不足、矯正過度引起來的一個眼瞼的閉合不全,甚至暴露性角膜炎,這都是一個術(shù)后比較嚴重的并發(fā)癥。所以我們在做上瞼下垂手術(shù)的時候都是寧欠勿過的,哪怕做完了之后你覺得沒有完全矯正我們也不給你做過頭。
首先要了解一下什么叫上瞼下垂,正常情況下指的上瞼下垂就是在雙眼平視的狀態(tài)下你的瞼緣的位置。正常是在遮蓋角膜,俗稱就是黑眼球,遮蓋黑眼球的上方1.5到2個毫米,這是一個正常的狀態(tài),如果超過了1.5到2個毫米稱為上瞼下垂。如果正常是遮蓋是1.5到2個毫米,你遮蓋了3個毫米或者四個毫米,遮蓋了1到2個毫米的時候叫下垂,2到3個毫米,叫中度的上瞼下垂,如果大于了4個毫米則稱為重度的上瞼下垂。
所謂的輕微的上瞼下垂實際上有兩種可能性,第一種可能性是確實的一個輕微的上瞼下垂指的是瞼緣而不是眼皮的高度,就是睫毛根部的高度,它是遮蓋黑眼球上方1.5到2個毫米,如果超過了1.5到2個毫米,則是一個輕度的上瞼下垂。這時候的輕度的上瞼下垂在做雙眼皮的時候,可以考慮把它矯正,也可以考慮不把它矯正,不把它矯正最大的問題就是做出來的雙眼皮會比較寬,而且眼睛還是一個無神的表現(xiàn),這是一種情況下。
上瞼下垂的并發(fā)癥主要就是矯正不足。在手術(shù)中打麻藥,尤其是小孩子一般都是用的全麻。還有一點就是過矯,過矯這是我們最不愿意發(fā)生的一個情況,它會帶來一些不良的并發(fā)癥,嚴重會引起暴露性角膜炎;暴露性角膜炎如果嚴重的話會導(dǎo)致眼睛的失明,所以原則上做上瞼下垂的時候就是寧欠勿過,不能讓他過度的矯正。
上瞼下垂和上瞼松弛最大不同就是它的肌力的提上瞼肌肌力的不同。對上瞼下垂的定義不是以上瞼的皮膚對黑眼球的遮蓋來定的,而是以瞼緣就是睫毛根部的瞼緣的位置來定你的上瞼下垂。對黑眼球的遮蓋的程度的來確定,如果你的皮膚的松弛程度超過了瞼緣的位置,這種造成的上瞼松弛,我們不認為他是上瞼下垂,因為他的肌力是正常的,只是皮膚的松馳、反折造成了一個假象。