內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
結(jié)核三科主任，醫(yī)學(xué)碩士，教授。
1、要達(dá)到臨床治愈，必須在按照結(jié)核病治療五大原則基礎(chǔ)上完成療程，就是早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則，把藥吃夠療程之后，再看患者臨床癥狀消失沒有，包括全身癥狀和局部癥狀。2、運(yùn)用胸部CT、胸片，檢查患者病變是否穩(wěn)定，來判斷肺結(jié)核是否治愈。3、患者沒有痰了，或查痰找不到結(jié)核菌，說明達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)了。
1、 70%的結(jié)核病人找不到結(jié)核菌，完全確診不了，但是我們要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療。2、結(jié)核潛伏感染者肺里沒病，但是身體內(nèi)有結(jié)核菌，對于高危人群，如糖尿病、長期用糖皮質(zhì)激素、胃大部切除術(shù)的人群，這種病人如果是結(jié)核病、結(jié)核菌潛伏感染者，做PDD強(qiáng)陽性，要給他預(yù)防性治療。
1、患有肺結(jié)核病的人，如果他痰菌陽性，那么這種病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話的時(shí)候，他可以噴出帶有菌的飛沫，健康人吸進(jìn)這個(gè)帶有菌的飛沫后，就會被感染。2、結(jié)核病人隨地吐痰，待痰液干燥之后，它會隨著塵埃飛揚(yáng)到空氣中，健康人吸進(jìn)這種帶有菌的塵埃后，也會被感染。
1、飲用消毒不徹底，或者沒有經(jīng)過消毒的食物飲品可能會引起結(jié)核病，比如牛奶，有的牛奶沒有經(jīng)過正規(guī)的滅菌，如果菌帶有結(jié)核，可能會經(jīng)過口腔、食道、胃，再到腸，經(jīng)過腸入血感染人體。2、結(jié)核病人吃過的食物，喝過的水，還有用過的碗筷等，可能帶有結(jié)核菌，如果不注意消毒、隔離等，可能會把細(xì)菌帶到體內(nèi)引起感染。
所有結(jié)核病的共有表現(xiàn)：1、發(fā)燒、乏力、盜汗、納差。納差就是食欲不好，不愿意吃飯。2、女同志可以月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)。3、還有少部分人可以出現(xiàn)全身骨關(guān)節(jié)疼痛腫脹，類似關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。4、還可以出現(xiàn)皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑，往往四肢的身側(cè)面容易出現(xiàn)。這種紅斑可以間斷的出現(xiàn)，往往在結(jié)核病早期出現(xiàn)。不同部位的結(jié)核病，它有局部的表現(xiàn)，如有咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困難等。