心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉淑華，女，主任醫(yī)師，河北醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，心內(nèi)一科副主任、電生理室主任，秦皇島市知名心血管病專家，多次于北京阜外心血管病醫(yī)院及北京大學(xué)人民醫(yī)院研修電生理及冠脈介入治療。
做體外反搏不用住院就可以進(jìn)行，這是一個(gè)相對來說安全的，這個(gè)體外反搏它分兩種有一種是床式的：還有一種是分體的 可以移動(dòng)的，可以在家里都可以做；還有緩慢型的心房顫動(dòng)的這些病人也是可以做體外反搏的，包括我們心功能不好的病人，現(xiàn)在做體外反搏好多病人有左室可以縮小，射血分?jǐn)?shù)可以升高，所以好多病人在受益當(dāng)中。
體外反搏的禁忌癥：主要是從心臟這一塊來說，病人肯定要瓣膜病的病人不行，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，主要是一個(gè)中重度的關(guān)閉不全，出現(xiàn)中重度的一定不能進(jìn)行體外反搏治療；第二個(gè)就是雙下肢靜脈形成血栓的病人，不能進(jìn)行體外反搏；第三個(gè)就是皮膚破潰，比如說病人腿得丹毒了，正是感染期間不要去給病人做；還有嚴(yán)重的外周血管出現(xiàn)一個(gè)狹窄或者閉塞的病人，不要進(jìn)行體外反搏，還有一些腫瘤的病人不要去做。
體外反搏的適應(yīng)證主要是治療一些缺血性的疾病，比如腦血管一過性的痙攣、腦供血不足、頸椎病的病人都可以進(jìn)行體外反搏治療，還有一個(gè)就是心臟，冠心病的病人、心衰的病人、搭橋術(shù)后的病人都可以進(jìn)行體外反搏治療，包括腎功能，因?yàn)楣诿}粥樣硬化引起的都可以進(jìn)行個(gè)體外反搏的治療，包括雙下肢、外周血管的一些疾病可以進(jìn)行治療。
做體外反搏前的準(zhǔn)備工作：首先服裝一定要柔軟的，不要穿特別粗大的棉襖棉褲；第二就是要給病人上一趟衛(wèi)生間，把尿排空，要不然做起來以后，血流量增多、腎灌注也好了以后，病人在做到一半的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)要排尿的情況；第三要注意的適應(yīng)證和禁忌癥的選取，所以不要就是好多禁忌的病人進(jìn)行，所以要選好禁忌癥和一些適應(yīng)證。
體外反搏是一個(gè)綠色的、物理的治療方法，它不僅可以把動(dòng)脈的血驅(qū)動(dòng)一下，同時(shí)可以靜脈血也可以驅(qū)動(dòng)，因?yàn)檠鞯膲毫υ龈摺⒀魉俣鹊脑隹?，所以把血管?nèi)膜好多的有害的物質(zhì)，可以給它沖刷一下，而且就是阻止動(dòng)脈粥樣硬化的形成，同時(shí)患者比如說冠脈血管閉塞或者冠脈血管狹窄，可以建立一些側(cè)枝循環(huán)，體外反搏是在整個(gè)監(jiān)護(hù)之下進(jìn)行的，所以病人是很安全的。