心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,從事心血管內(nèi)科臨床工作20余年。
首先要定期體檢,感覺到心前區(qū)不適或者搏動。我們出現(xiàn)這種早搏,自己有時候感覺到有一些搏動的時候,就一定要做個24小時動態(tài)監(jiān)測或者長期監(jiān)測,然后自己要有,高度的警惕性,心電圖的診斷更可靠。一定充分的準(zhǔn)備好,那么這種給醫(yī)生更多的一些診斷的支持。
心衰患者發(fā)生猝死,這也是臨床經(jīng)常出現(xiàn)的,那么這里面決定于兩個方面的因素第。一決定心臟病時間,心衰是不是很嚴(yán)重,如果很嚴(yán)重的心衰到心衰后期,具體來說攝血分?jǐn)?shù),只有不到30%的情況下,那么這種情況發(fā)生心臟猝死的現(xiàn)象就非常的高了。那么第二就是它有沒有伴隨或者誘發(fā)或者同時合并了心律失常的存在。如果合并了心律失常,那么這種情況下他的心功能又要受到銳減,這種患者就非常容易出現(xiàn)心源性的猝死。
心律失常并發(fā)癥,嚴(yán)格說有三個或者四個。第一心臟病要加重或者心衰加重,第二過快過慢的心跳,灌注明顯不足,容易出現(xiàn)酸澀性疾病,比如腦卒中、腦梗死,第三心跳過快可以導(dǎo)致出現(xiàn)一些嚴(yán)重的室顫、暈倒甚至死亡,所以這種心律失常是很兇險的。
我們判斷一個人,心律失常怎么樣,主要從兩個方面來判斷,第一心跳次數(shù)多少,因?yàn)檠獕翰荒芫S持正常狀態(tài),那說明循環(huán)系統(tǒng),它的功能是崩潰的。那么在這種情況下就要立即迅速地要干預(yù),最快的辦法就是電復(fù)。第二血壓多少,血壓不能維持正常狀態(tài),循環(huán)系統(tǒng)功能是崩潰的,在這種情況下要立即迅速地干預(yù)。