男科 | 副主任醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)!
徹底治療精索靜脈曲張,其它藥物和生活指導(dǎo)能夠緩解,手術(shù)推薦做顯微外科,顯微外科在手術(shù)放大鏡下能夠最大限度顯露精索靜脈團塊里面的所有的靜脈,能夠在比肉眼更清楚的視野下結(jié)扎所有的曲張的靜脈,手術(shù)的成功率最大,這就是顯微外科在處理精索靜脈曲張徹底治愈的優(yōu)勢。
第一是術(shù)后的復(fù)發(fā),目前來講顯微外科手術(shù)復(fù)發(fā)率不到1%,是所有方法里面最低的。第二是術(shù)后陰囊壁的水腫和睪丸鞘膜積液,這種幾率現(xiàn)在也不到0.8%。最后一個是睪丸的萎縮,由于顯微外科是在放大十倍的情況下來進行相應(yīng)的手術(shù)操作,可以清晰的分辨每一條微小的動脈血管給予保留,這個比普通開放的肉眼手術(shù)保留成功率更高,因此睪丸萎縮的幾率是所有手術(shù)里面最低的。
顯微外科手術(shù)目的是解決精索靜脈曲張,同時減少手術(shù)的并發(fā)癥和術(shù)后的復(fù)發(fā),最大限度的提高患者的精子恢復(fù)的成功率, 顯微外科手術(shù)的患者精液恢復(fù)的成功率比其它手術(shù)方式來得高,減少了它的復(fù)發(fā)率。很多生殖中心男科的專業(yè)醫(yī)生都建議做顯微外科手術(shù)來處理精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張吃藥和手術(shù)兩個都可以,關(guān)鍵是看靜脈曲張的程度,和帶沒帶來精液質(zhì)量的損害。精索靜脈曲張的治療有三個方面,第一個方面是生活指導(dǎo),第二方面是藥物,第三個方面才是手術(shù)。一般認為,輕度的精索靜脈曲張和中度的精索靜脈曲張,可以先通過生活方式的變化,改變和藥物治療,嘗試能否提高精液質(zhì)量和改善精索靜脈曲張帶來的不適癥狀。如果是重度精子質(zhì)量也非常差的,短期內(nèi)影響有備孕準備的,通常建議進行手術(shù)治療。
精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的原因有以下幾點。第一個是精曲出現(xiàn)以后,血液瘀滯,導(dǎo)致溫度的升高,正常睪丸有正常的溫度環(huán)境,大概是35到36攝氏度左右,比正常人體溫低,精曲以后溫度升高,自然會影響睪丸的生精功能。第二個原因是迂曲的靜脈里面毒素物質(zhì)的存留,長期刺激,引起睪丸生精功能下降。第三精曲也能夠?qū)е吕^發(fā)性的睪丸里面的睪酮水平降低。最后一個就是氧化應(yīng)急機制。