男科 | 副主任醫(yī)師
暫無(wú)此數(shù)據(jù)！
沖擊波在中國(guó)或者在全世界的應(yīng)用也是最近三四十年的事情，最早的用于泌尿系統(tǒng)的積石的碎石，是用的高能量，到了2014年以后由于隨著研究發(fā)現(xiàn)低能量的沖擊波能夠刺激組織的，血管的生成，因此被應(yīng)用于器質(zhì)性ED，其中就是血管性ED的治療目前在國(guó)外已經(jīng)把它列入到ED器質(zhì)性的第一線(xiàn)治療方案，大概有70%到80%的有效率。
中醫(yī)藥應(yīng)用于ED的治療其實(shí)是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的，通過(guò)古代的大量的臨床研究和臨床實(shí)踐，來(lái)了很多成功的案例和范本，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)認(rèn)為中醫(yī)藥對(duì)于輕度和中度的器質(zhì)性ED有一定治療效果，對(duì)心理性ED效果是非常明確的，可以通過(guò)辯證施治的方法，另外一個(gè)研究的方面發(fā)現(xiàn)所有的很多中藥里面都有類(lèi)似雄激素樣的物質(zhì)存在可以刺激人體能產(chǎn)生勃起樣反應(yīng)，達(dá)到類(lèi)似于西藥的雄激素一樣的作用，但是它更加溫和持久度更加好，副作用更低。
國(guó)內(nèi)外對(duì)于勃起功能障礙的治療分為三線(xiàn)，第一線(xiàn)治療的包括生活指導(dǎo)和生活注意事項(xiàng)的叮囑，第二個(gè)包括中藥和西藥的應(yīng)用，尤其是西藥里面，從1998年以來(lái)，西地那非和他達(dá)拉菲的引入使得藥物的治療ED的方面有突飛猛進(jìn)的發(fā)展，那么其它的一線(xiàn)的還包括陰莖內(nèi)的藥物注射和經(jīng)尿道的藥物給藥，三線(xiàn)治療主要是一些手術(shù)，還有就是包括陰莖起搏器的植入，這是解決ED重度的最佳方案。
在勃起功能障礙的分型里面，除了心理性的ED之外，可以認(rèn)為其它都屬于器質(zhì)性的范疇，器質(zhì)性的原因復(fù)雜，有內(nèi)分泌的代謝、外傷等，常見(jiàn)的器質(zhì)性ED比如糖尿病病人出現(xiàn)ED，前列腺癌根治手術(shù)，盆腔手術(shù)操作以后出現(xiàn)ED，還有骨盆骨折創(chuàng)傷性因素出現(xiàn)ED都是屬于器質(zhì)性ED。
目前的經(jīng)驗(yàn)顯示，80%以上的青年男性出現(xiàn)勃起功能障礙的，都是屬于心理或精神方面的因素，精神和心理方面的因素就包括焦慮抑郁、生活工作方面的壓力以及性伴侶帶來(lái)的壓力，都可以出現(xiàn)這方面的癥狀，勃起是心理、神經(jīng)、血管功能綜合作用的過(guò)程，因此心理因素是占了很大的比重，一旦出現(xiàn)心理功能方面的問(wèn)題也會(huì)出現(xiàn)心理型ED，根據(jù)RIGISCAN來(lái)鑒別心理性的或器質(zhì)性ED。