呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
副主任,主任醫(yī)師。畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)碩士,長期從事呼吸專業(yè)。
哮喘、慢性支氣管炎等疾病容易與慢阻肺混淆:1、年輕人有過敏體質(zhì)的人容易發(fā)病,某個(gè)季節(jié)也會(huì)犯病,哮喘是氣道可逆性疾病,主要通過抗過敏治療。2、慢性支氣管炎多見于老年人,誘因是吸煙、環(huán)境因素和感染因素,以抗感染治療為主。3、慢性咳嗽疾病。
慢阻肺最主要的預(yù)防是預(yù)防感染。只要慢阻肺緩解期維持好,問題就不大。所以要預(yù)防感冒、呼吸道感染,因?yàn)樗鼈兪锹璺渭毙约又氐淖钪匾?,還要控制呼吸道感染,預(yù)防傳染病,把自身免疫力調(diào)整好,這樣慢阻肺很少急性加重,肺功能也好。
慢阻肺坐著比平臥好原因是胸膜腔擴(kuò)大喘氣會(huì)暢通些。慢阻肺患者本來就有肺氣腫,會(huì)有桶狀胸,然后覺得脹滿、喘氣不暢,坐起來后膈肌自然下垂,胸膜腔似乎大了點(diǎn),可能會(huì)覺得喘氣會(huì)暢通些,此外自然排痰能力和呼吸能力比躺著時(shí)更好點(diǎn),所以患者坐著比平臥要舒服點(diǎn)。
慢性支氣管炎發(fā)展為慢阻肺有咳嗽、氣短等癥狀。1、咳嗽、咳痰加重癥狀。2、如果有肺氣腫,活動(dòng)以后會(huì)氣短,發(fā)展了幾年后患者跟同齡人相比活動(dòng)能力差,甚至連輕微的活動(dòng)都不行,肺功能受限,活動(dòng)耐力下降,但休息后可以得到緩解。