男科 | 副主任醫(yī)師
梁志剛，男，副主任醫(yī)師。
勃起功能障礙的分類有好多的辦法，比如可以分為原發(fā)性的勃起功能障礙和繼發(fā)性的勃起功能障礙。原發(fā)性的勃起功能障礙是指從來沒有完成過性生活；繼發(fā)性的國際功能障礙是指以前完成過，現(xiàn)在又不能完成性生活了。還有一個是完全性的勃起功能障礙，就是這陰莖完全不能勃起；還有就是不完全的勃起功能障礙。
勃起功能障礙的手術(shù)主要是陰莖的假體手術(shù)，在陰莖里面安上兩個支撐體，現(xiàn)在還有更先進的就是陰莖的三件套的假體，就是它本身有一個儲水囊和兩個支撐體，還有一個開關(guān)泵屬于機械裝置，我們在術(shù)后一定要對它進行一個良好的護理。第一個應(yīng)該保持局部的衛(wèi)生，局部的一個清潔，應(yīng)該定期的換藥，預(yù)防它的感染，有可能導(dǎo)致手術(shù)的個失敗，前面所有的辛苦都會白費。第二個我們應(yīng)該預(yù)防出血，有輕微的出血沒事，如果有大量的出血，我們應(yīng)該及時的止血，清理血腫等。第三個，我們在術(shù)后的一周到兩周以后，就要進行陰莖的這種訓(xùn)練，比如對它進行陰莖的負壓勃起、負壓吸引、牽引等。
勃起功能障礙它本身并不是一個好治療的疾病，在臨床上有時候它會反復(fù)的發(fā)作。有的人喝上藥能好一些，有的服什么藥也沒有作用，但是總體來說功能性的勃起功能障礙還是比較容易恢復(fù)的。因為功能性的障礙它多見于青年人，比如由于心理壓力增大或者是有不良的健康方式。比如經(jīng)常抽煙、喝酒、熬夜等不良的生活方式會導(dǎo)致一個全身的慢性疲勞狀態(tài)，如果給他心理中加以疏導(dǎo)，給他的生活做一個指導(dǎo)。
我們說勃起功能障礙它的發(fā)生跟心理因素的關(guān)系非常大，所以我們在治療的時候首選應(yīng)該進行心理疏導(dǎo)。通過仔細的詢問病史，有一部分患者就是因為這種一次或者幾次的性交不成功對他造成很大的心理壓力，這時候他再過性生活就有這種恐懼感，害怕過性生活，逃避過性生活，這時候我們要給他進行正確的心理疏導(dǎo)，告訴他這個事情是非常正常的一個事情，不必要過于害怕，讓他從心理上樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。
任何一個手術(shù)它都會有一定的風(fēng)險，對于我們勃起功能障礙的手術(shù)來說它也有一定的風(fēng)險。手術(shù)完了以后有一些血管結(jié)扎不徹底導(dǎo)致出血的風(fēng)險。第二個感染的風(fēng)險，比如我們做陰莖假體手術(shù)以后會出現(xiàn)感染的風(fēng)險，這種風(fēng)險大概的發(fā)生率在5%左右。對于陰莖的假體手術(shù)來說，假體它本身是一個機械裝置，所以它會發(fā)生這種機械的故障，十年的發(fā)生率在5%左右，雖然它發(fā)生率很低，但是它針對某一個發(fā)生了這種故障的人，它就是百分之百。