小兒外科 | 副主任醫(yī)師
副院長(zhǎng)，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，國(guó)內(nèi)著名兒童骨科專家。
兒童股骨頭壞死的特點(diǎn)孩子在三到六歲突然出現(xiàn)不明原因的跛行，甚至合并有髖部或者膝部的疼痛，這種情況下一定要拍膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的片子，以免錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)。因?yàn)轶y部出現(xiàn)的問(wèn)題可能表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，但是去拍膝關(guān)節(jié)的片子又顯示沒(méi)什么問(wèn)題，所以盡量?jī)蓚€(gè)部位都拍以下片子確認(rèn)。
馬蹄內(nèi)翻足的治療時(shí)機(jī)原則是早發(fā)現(xiàn)早治療，越早越好。先天性的馬蹄內(nèi)翻足的孩子一出生就可以發(fā)現(xiàn)腳是畸形，腳底朝上，一旦發(fā)現(xiàn)要第一時(shí)間開(kāi)始治療，防止產(chǎn)生更加惡劣的后果，最好出生一個(gè)星期以內(nèi)找到專業(yè)的小兒骨科醫(yī)生治療，可以得到最好的結(jié)果。
馬蹄內(nèi)翻足是由于軟組織膠原的纖維病變所導(dǎo)致的，治療完成以后并沒(méi)有解除它真正的基因相關(guān)的根本原因，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)始終是存在的，三四個(gè)月之內(nèi)需復(fù)查一次，三四歲以后半年復(fù)查一次，五六歲以后一年復(fù)查一次，隨著年齡增大復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)因?yàn)槟挲g越大足的發(fā)育越成熟，骨頭之間的關(guān)系越固定而降低。
馬蹄內(nèi)翻足的孩子治療完成以后，矯正鞋在六個(gè)月齡之前需要全天佩戴，另外再輔助按摩。六月齡以后主要是夜間佩戴，建議孩子們學(xué)走路的時(shí)候光著腳、不要穿襪子學(xué)走路，這樣對(duì)孩子腳的發(fā)育是最健康發(fā)育的，但是同時(shí)要小心地板溫度讓孩子受涼，可以在地上放一些材料溫度合適的墊材。
首先馬蹄內(nèi)翻足的治療不建議找成人骨科的醫(yī)生，需要找經(jīng)過(guò)專門(mén)培訓(xùn)的小兒骨科醫(yī)生，因?yàn)榻?jīng)過(guò)訓(xùn)練的醫(yī)生比較熟悉手術(shù)和怎么樣穿矯正鞋，另外穿矯正鞋的時(shí)間也有嚴(yán)格要求。還有就是馬蹄內(nèi)翻足有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，所以需要一定年齡段的孩子定期復(fù)查。