整形外科 | 副主任醫(yī)師
張輝，男，副主任醫(yī)師。
祛眼袋的手術方式不能一概而論，首先是要考慮眼袋的成因是遺傳性的還是后天獲得性的，第二、要考慮求美者的年齡問題是老年人還是年輕人，因為祛眼袋方法就兩種一個內切式一個外切式，譬如說內切式的就適用于遺傳性的和年輕人獲得性眼袋，外切式的就適合于老年人的眼袋祛除的方式是不同的，因為年輕人皮膚的彈性好，保持的水分夠皮膚彈性好，選用內切式的就可以，不用祛除多余的皮膚，光祛除多余的脂肪和收緊松垂的眶隔就可以了，外切式的就適合于后天獲得性年紀大的獲得性的老年人的松垂的眼袋，外切式可以祛除多余的皮膚加收緊眶隔和祛除散除的脂肪，三部三合一，然后造成眼袋的祛除效果保持年輕化。
首先要從成因上來解釋，眼袋的成因是因為皮膚松垂、眶隔松垂造成眶隔脂肪的松垂然后自主形成一個眼袋，臥蠶的原因主要是眼輪匝肌的肥大、肥厚而造成的，然后它們形成的部位也是不同的，形態(tài)上說：臥蠶是形成于眼瞼下，然后是一個囊袋狀的。眼袋是屬于形成于在臥蠶的下方，是在眼輪匝肌下脫出來的一堆脂肪形成蓬隆，這個一般是屬于三角形的。從治療方法上談，就是說眼袋的治療方法不管內切式和外切式都是要祛除多余散出的脂肪然后收緊眶隔，外切式祛除多余的皮膚，內切式不用祛皮膚，因為皮膚彈性很好了，這是它的治療方法，然后臥蠶的治療方法是要把肥厚的眼輪匝肌、修薄、修平，這樣就可以解決眼瞼的臥蠶形態(tài)改變。
首先要從眼袋的成因來談起，眼袋的成因不管是遺傳性的還是后天獲得性的眼袋，成因主要就是因為眶隔的松弛造成球后脂肪的散出，后天獲得性的眼袋還有一個就是皮膚的松垂，不管是哪種都是器質性的組織的改變，不會因為抹點化妝品就可以解決掉的，所以化妝品對這個是沒有用的，化妝品可以從視覺上改變一些眼袋的觀感，但是改變不了肌肉收緊、眶隔收緊、松垂脂肪祛除狀態(tài)，所以從根本上解決眼袋還是要做手術，而非化妝品來改變。
眼袋修復的手術時間不管是成因因為遺傳性的還是因為獲得性的都是越早做眼袋手術越好，遺傳性主要是年輕人，年輕人越早，但是也不能早到未成年，越早做了恢復效果特別好，然后也可以把眶隔收緊之后，繼續(xù)散出的脂肪就把眶隔松弛的成因解決掉之后，解剖恢復正常合理，散出的脂肪基本上就很少，等到了10年-20年以后再散出保持的時間特別長，獲得性的建議是越早做越好，獲得性的主要就因為皮膚松垂、眶隔松垂加上球后脂肪的散出形成眼袋，咱們現(xiàn)在還有項研究就是一個局部的炎癥刺激、瘢痕刺激可以緩解局部皮膚衰老，所以說局部越早做手術。
原因有三個：一個是皮膚的松弛，一個是眶隔的松弛，一個是球后脂肪的散出，不外乎從這三個方面找原因來談，要預防首先要保持膳食的平衡，第二、充足的睡眠，第三、要保持局部的補水，譬如美容院的補水、用精油都可以充分的預防眼袋的形成，也可以局部的改變，眼袋的視覺狀況雖然祛除不了眼袋，但是可以改變眼袋的視覺，讓眼袋看起來小點，皮膚緊湊一點更好一些，還有就是年輕，膳食合理的話，就可以讓人充分保持年輕的狀態(tài)，年齡年輕皮膚也就年輕了。