神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
最常見(jiàn)的是病人自覺(jué)走或者腳、腿活動(dòng)笨拙了，帕金森的發(fā)病是有規(guī)律的，它是呈倒N字型發(fā)展，一般從一側(cè)的上肢開(kāi)始，然后到同側(cè)的下肢，然后再到對(duì)側(cè)的上肢，再到對(duì)側(cè)的下肢，初期的不典型癥狀時(shí)，走路擺臂時(shí)兩個(gè)手?jǐn)[動(dòng)的幅度是不一樣的，健側(cè)是正常的擺動(dòng)，而患側(cè)就擺動(dòng)少了，擺動(dòng)不自然、擺動(dòng)遲緩。
帕金森有歐洲的標(biāo)準(zhǔn)也有美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，它包括那么幾組的癥狀，包括疾病時(shí)間等，這個(gè)問(wèn)題不適合老百姓去看這東西，只是能懷疑說(shuō)有沒(méi)有帕金森，是不是帕金森，而不能用這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是不是帕金森，一些不是很專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生也不能去診斷，這個(gè)就像一個(gè)法律法條的量罪定形是一樣的，疾病病主癥有運(yùn)動(dòng)類(lèi)常見(jiàn)的，運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)過(guò)緩、震顫、肌強(qiáng)直，包括姿勢(shì)步態(tài)異常，非運(yùn)動(dòng)的包括失眠、焦慮、便秘
帕金森病病因很多，帕金森病是原發(fā)疾病，還有腦血管病、腦炎、甚至外傷引起的叫帕金森綜合征，就是所有的能引起帕金森癥狀的疾病這一組臨床癥候群都叫帕金森綜合征，這個(gè)也主要是治療原發(fā)疾病基礎(chǔ)上，可能也要干預(yù)癥狀，因?yàn)檫@種震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少會(huì)影響日常工作，帕金森的發(fā)病是有規(guī)律的，它是呈倒N字型發(fā)展的，一般從一側(cè)的上肢開(kāi)始，然后到同側(cè)的下肢，然后再到對(duì)側(cè)的上肢，再到對(duì)側(cè)的下肢。
就是運(yùn)動(dòng)癥狀，比如運(yùn)動(dòng)過(guò)緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫、姿勢(shì)步態(tài)的異常。第二、就是非運(yùn)動(dòng)性的癥狀，包括認(rèn)知精神的異常、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙、感覺(jué)障礙等，帕金森病目前是無(wú)法做到根治的，沒(méi)有一勞永逸的治療方法，頂多是延緩他疾病的進(jìn)展，藥物治療、手術(shù)治療都是針對(duì)緩解癥狀
第一、中樞性疾病，比如：聽(tīng)神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化 動(dòng)脈瘤等。第二、外周性疾病，比如：良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等。第三、代謝性疾病 ，比如：糖尿病、甲亢、甲低等。第四、心臟病、原發(fā)性高血壓、低血壓這類(lèi)疾病，但是梅尼埃病首次發(fā)病時(shí)，它發(fā)病比較急，眩暈的程度也比較重，相對(duì)來(lái)說(shuō)鑒別不難，而且梅尼埃病有這么幾大主癥，除了眩暈以外會(huì)有耳鳴、聽(tīng)力下降、耳朵悶脹感，而且首次發(fā)病年齡一般青年女性居多