兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
兒科學博士，重慶市中醫(yī)院兒科主任，原重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院教授，碩士研究生導師，主要研究方向為新生兒腦損傷的的綜合管理。
給大家介紹幾種新生兒常見的生理現(xiàn)象，第一就是一個乳腺腫大孩子出生以后，由于雌激素的中斷，不管是男孩還是女孩，可以出現(xiàn)乳房的腫大，相比大的孩子它的兩側(cè)的乳腺就是明顯腫大，可能會錯誤認為孩子是不是乳腺炎，或者用手反復去觸摸或者擠壓它，甚至引起乳腺炎，只要不紅沒有明顯的腫脹，一般不需要處理；第二是假月經(jīng)，女孩出生以后也是由于雌激素的中斷可以出現(xiàn)陰道有一些分泌物，到醫(yī)院去找醫(yī)生評估，是假月經(jīng)還是其他原因引起的出血，如果是確定是假月經(jīng)多數(shù)會慢慢好轉(zhuǎn)；第三就是螳螂嘴或者是馬牙，新生兒在面頰部內(nèi)側(cè)有兩塊脂肪墊，這個是有助于她吸奶吸吮，千萬不要用針去挑它，以免造成感染，或者有些民間的陋習叫洗口腔，也是用茶葉水或淘米水去洗，以免引起敗血癥；第四就是這個粟丘疹或者毒性紅斑新生兒出生以后也是由于激素撤退的影響可以在全身體的局部或者全身出現(xiàn)各種形狀的膚的皮疹，如果孩子沒有什么特別的不適，可以不需要處理。
小兒肺炎怎么診斷這也是爸爸媽媽比較關(guān)心的一個疾病，肺炎的診斷主要是臨床醫(yī)生根據(jù)孩子的病史、臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查來綜合判斷，比如支氣管肺炎，這孩子有沒有發(fā)燒，有沒有氣促，有沒有咳嗽，聽診的時候肺上有沒有中氣的蛇音，同時結(jié)合胸片改變，胸片上有沒有異常炎性指標，有沒有增高綜合來判斷，在診斷肺炎之后，還需要明確孩子肺炎的輕重，因為大多數(shù)輕型的肺炎經(jīng)過治療恢復還是比較快的，愈后是比較好的，但是重癥的肺炎它的質(zhì)量就棘手，并發(fā)癥就比較多，所以要做好病情的輕重的分情。另外要做好病原菌的鑒別，因為肺炎的病原菌多種多樣，治療手段也是不一樣，診斷肺炎的病人一定要做好病原菌的這個檢查，這就是小兒肺炎的診斷。
新生兒胃食管反流的家庭護理，新生兒吐奶嗆奶是非常常見的，其中最常見的原因之一就是胃食管反流，而且是功能性的胃食管反流，最為常見新生兒由于消化系統(tǒng)還沒有發(fā)育好，胃和食管交界的地方的肌肉發(fā)育還沒有成熟，所以他這個時候控制反流的能力就比較差；第二個就是由于新生兒的胃和大人的胃它是不一樣的，新生兒的胃是個水平的，而成人的胃是垂直的，所以他更容易引起反流，而胃食管反流引起的吐奶嗆奶護理的不好，又容易引起孩子奶汁的誤吸，甚至引起窒息，所以這里要教教大家怎么護理胃食管反流的孩子，第一個就是喂奶的時候注意體位，一般采用45度，吃完奶以后把孩子輕輕的抱到胸前，然后用手給孩子拍背打嗝以后，左側(cè)臥位半個小時，之后在寶寶的頸部和頭部給他墊一個枕頭，墊高30度，可以很大程度上減少孩子胃食管反流引起的吐奶嗆奶，一定程度上減少因吐奶嗆奶誤吸引起的肺炎。
小兒肺炎它是一個常見病，基本上孩子都得過肺炎，又是一個為重癥小兒肺炎不得到及時治療，因為病情的加重，并發(fā)以下幾種并發(fā)癥，第一就是呼吸衰竭，人是靠呼吸攝入氧氣排出二氧化碳，當肺炎嚴重的時候，呼吸功能衰竭，得到及時治療會影響到人的生命；第二個就是心功能衰竭，嚴重的肺炎它會影響心臟的功能，心臟的功能就相當于汽車的發(fā)動機，自然也就不好了，心力衰竭也會影響到那個孩子的生命；第三就是中毒性腦病，知道肺炎是一個感染性疾病，由于感染會影響大腦，孩子可以出現(xiàn)發(fā)燒、抽筋、甚至引起顱內(nèi)的感染；嚴重的肺炎由于病原菌的毒素影響會出現(xiàn)中毒性的腸麻痹，使得孩子的腹脹非常的明顯，影響了孩子的飲食，還有發(fā)生氣胸，聾胸、肺實變肺不張、甚至影響到心包，骨髓炎。肺炎要及時治療，不要病情的耽擱延誤治療，導致嚴重的并發(fā)癥影。
秋季腹瀉的預防，進入秋冬季節(jié)，秋季腹瀉又叫輪狀病毒腸炎越來越多，給大家介紹一下如何有效的預防秋季腹瀉，最重要的就是，第一，一定要做好個人的衛(wèi)生，勤洗手防止病從口入；第二，平時要加強身體鍛煉增強體質(zhì)，自然生病就減少了；第三，對于體質(zhì)弱的孩子經(jīng)常愛生病的孩子可以考慮進行輪狀病毒疫苗的接種；第四，一定要注意飲食的合理，避免暴飲暴食或者飲食不衛(wèi)生，導致孩子拉肚子；第四，做好個人的防護，當周圍人中有病毒腸炎的孩子的時候，一定要做好隔離減少接觸，避免交叉感染，使得自己的孩子感染上輪狀病毒，做好以上幾個方面，可以很大程度上減少輪狀病毒腸炎的發(fā)生，也就是秋瀉的發(fā)生。