麻醉醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師。
適合做無(wú)痛胃鏡的情況：1、適合對(duì)于胃鏡檢查有恐懼感，或?qū)ξ哥R檢查中的一些刺激特別敏感的病人。2、有些早期診斷比較嚴(yán)重的疾病，如早癌的一些診斷，往往需要做一些精細(xì)胃鏡，這類病人也需做無(wú)痛胃鏡。3、適合對(duì)無(wú)痛胃鏡有禁忌，但十分需要做胃鏡的病人。
做無(wú)痛胃鏡都是要麻醉的，否則也就不存在無(wú)痛的概念了。麻醉主要包括兩大方面，一個(gè)是做常規(guī)胃鏡的時(shí)候，要口服局部麻醉藥的膠漿，可保持咽喉部的局麻作用，降低胃鏡的不適感，減少全麻藥的用量。另外再?gòu)?fù)合一些全身性的麻醉藥品，包括一些鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥品等，使病人從淺鎮(zhèn)靜到深鎮(zhèn)靜。
無(wú)痛胃鏡的優(yōu)勢(shì)有：1、病人的舒適度更高，特別適合于對(duì)于胃鏡檢查有恐懼感或特別敏感的病人。2、病人舒適之后，在檢查的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)內(nèi)鏡操作的配合度也會(huì)增高，可減少病人嗆咳、惡心嘔吐等反應(yīng)，使內(nèi)鏡醫(yī)生在相對(duì)比較平靜的狀態(tài)下完成整個(gè)檢查，降低檢查的漏診率。3、對(duì)于一些特殊疾病的病人，如慢性心臟疾病、冠心病的病人，這類病人穩(wěn)定期的時(shí)候，推薦做無(wú)痛胃鏡，可避免出現(xiàn)心肌缺血。
無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡的區(qū)別有：1、普通胃鏡在做胃鏡之前，病人要口服一些局部麻醉的膠漿，待病人咽喉部有麻醉感覺之后，在做胃鏡的時(shí)候會(huì)略微舒適一些。2、無(wú)痛胃鏡是在麻醉下做的，由麻醉醫(yī)生給他用一些相應(yīng)的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物等，使得病人在一種鎮(zhèn)靜，乃至于全身麻醉狀態(tài)下完成，所以無(wú)痛胃鏡比普通胃鏡的舒適度更高，整個(gè)耐受性也好。