皮膚科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科主任；熟悉本學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài)，對臨床常見皮膚病、性病有豐富的診治經(jīng)驗。
白癜風(fēng)的鉆孔移植療法是治療白癜風(fēng)的外科療法之一，具體的方法是將正常皮膚移植至白斑區(qū)。 主要適用于治療皮損，位于手指、腳趾等不平整部位的面積較大的患者，優(yōu)點是操作簡單易行，不需要特殊的裝備和實驗室設(shè)備，對節(jié)段型白斑患者以及掌跖部位的白癜風(fēng)患者療效好，鉆孔皮膚移植法的步驟是在局麻下在白斑區(qū)用微鉆孔，取直徑1mm左右的皮片，把病變部位的皮膚扔掉，供皮區(qū)大多選擇臀部、大腿不容易暴露的部位，用同樣的方法，鉆孔取出同樣大小的皮片，然后將正常皮片的部位移植到白斑的部位，之后用微孔膠布固定大概一周。
白癜風(fēng)的毛囊移植療法是治療白癜風(fēng)外科的方法，主要適用于小面積穩(wěn)定期特殊部位的白癜風(fēng)。 特別適合于一些有毛發(fā)區(qū)域或者可能活動部位，像眼瞼瞼緣、眉毛 眉弓處、胡須處，這些部位禿眉或者眉毛、睫毛、胡須比較稀少，同時也要求植毛的患者采用這種方法，既可以得到治療白斑的目的，又可以取得美容的效果。在頭皮的枕部取一個大概一公分長梭形皮膚，通過清洗以后用刀片，將其分為單個的毛囊，分割以后用毛發(fā)移植器將單個完整的毛囊植入到受皮區(qū)，如果受皮區(qū)是光滑皮膚，那么在治療的過程中，將毛囊生發(fā)部位的下1/3剪掉，避免光滑部位的皮膚再長出毛發(fā)，如果是有毛發(fā)的皮膚，完整移植即可。
白癜風(fēng)的自體表皮移植法是臨床上較為成熟的方法，它的優(yōu)點是移植方法簡單、 療效好。 移植大概的步驟是這樣的：首先要選取取皮部位，取皮部位要根據(jù)白斑范圍的大小決定取皮的數(shù)量，通過利用負(fù)壓吸皰，就是在白斑的部位和非白斑正常皮膚的部位分別進(jìn)行負(fù)壓吸皰裝置，在白斑部位吸起的皰經(jīng)過處理扔掉，而正常皮膚吸起來的水皰，用剪子把虹膜剪下來，通過處理表皮下面的纖維蛋白區(qū)域以后，把它平鋪在白斑部位的創(chuàng)面，之后用無菌的凡士林油紗或者無菌紗布進(jìn)行包扎，過十來天以后把包扎固定的敷料去掉。在移植期間這個部位盡量不要沾水。
臨床主要把療效分為四個等級，痊愈 、顯效 、有效和無效。 痊愈指的是身體的白斑全部消退，皮膚顏色完全恢復(fù)、完全治愈。第二個是顯效，這類病人可能效果相對要差一點，白斑只是達(dá)到了部分的消退或者是面積的縮小，皮膚顏色恢復(fù)的面積占到了白斑面積的50%以上。第三個比顯效差一些，叫有效，治療以后白斑在縮小，顏色部分的色素在恢復(fù)，但是色素恢復(fù)的面積小于白癜風(fēng)白斑面積的50%。還有一部分患者是無效，指的是白斑幾乎沒有顏色的恢復(fù)，甚至有一部分患者更糟糕，白斑面積仍然在擴大。
白癜風(fēng)表皮移植有這些優(yōu)點： 自體表皮移植的優(yōu)勢在于這種方法比較簡單，療效比較不錯，而且對臨床治療條件的要求不太高。自體黑素細(xì)胞移植取一小片的表皮膚就可以進(jìn)行多次的移植，對患者來說也比較方便，表皮細(xì)胞移植以后取較小的皮片能夠治療較大面積的白斑，而且沒有疤痕形成。