耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師。1993年齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)后一直從事耳鼻喉科臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
部分小孩和成人都適合做人工耳蝸。 人工耳蝸是一種近二十來(lái)年的輔助聽(tīng)力電子設(shè)備，我們最早還是在孩子耳朵上做人工耳蝸，因?yàn)橄忍烀@兒，因?yàn)閮好@可能會(huì)影響孩子的說(shuō)話，不能說(shuō)話就變成了聾啞孩子，我們把人工耳蝸植入了孩子的耳朵里，它是可以把咱們的聲音信號(hào)轉(zhuǎn)為成電信號(hào)，然后再刺激神經(jīng)來(lái)幫助完成聽(tīng)覺(jué)的傳導(dǎo)，現(xiàn)在臨床上給一般的都是給大于12個(gè)月，體重也要大于8到10公斤的孩子做的，如果小孩體重太低，年齡太小，這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就比較大，現(xiàn)在電子耳蝸也用于成人身上了，比如突發(fā)性聾，經(jīng)過(guò)了三到六個(gè)月的治療，然后佩戴了助聽(tīng)器，六個(gè)月以后聽(tīng)力還不能恢復(fù)的，也可以考慮放人工耳蝸。
耳聾患者應(yīng)該結(jié)合自身的經(jīng)濟(jì)能力和耳廓形狀來(lái)選擇適合自己的助聽(tīng)器。 耳聾的病人在選擇助聽(tīng)器之前，一定要進(jìn)行近期的聽(tīng)力檢查，然后根據(jù)他聽(tīng)力圖的情況進(jìn)行驗(yàn)配，一般是由助聽(tīng)器的工程師來(lái)完成，我們也根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)能力或者病人外耳道耳廓的形態(tài)，選擇不同型號(hào)的助聽(tīng)器，助聽(tīng)器的形式有四種，耳背式的，耳甲腔式的，耳道式的和深耳道式的，一般耳背式的功率比較大，適合聽(tīng)力損失比較嚴(yán)重的，深耳道式一般用于孩子或者認(rèn)為自己這個(gè)耳聾有缺陷，要保護(hù)自己隱私的這些人選用的。
藥物保守治療效果不佳，先天性耳聾孩童患者等都可以佩戴助聽(tīng)器。 佩戴助聽(tīng)器的人群，都是有語(yǔ)言溝通障礙，打電話聽(tīng)手機(jī)跟別人交流聽(tīng)不清了，到醫(yī)院來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力有下降了，在這個(gè)情況下，如果保守治療一段時(shí)間，給他藥物對(duì)癥治療沒(méi)有很好的提高，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，我們就建議他佩戴助聽(tīng)器，還有一些孩子先天有一些耳聾，不是說(shuō)就馬上給他做人工耳蝸，可能是要給他佩戴助聽(tīng)器，所以說(shuō)什么樣的人配戴助聽(tīng)器呢，當(dāng)他的聽(tīng)力，還有語(yǔ)言交流能力有障礙了，影響了他的學(xué)習(xí)，工作了，就應(yīng)該盡早地去佩戴助聽(tīng)器。
高壓氧治療的不良反應(yīng)有：引起分泌性中耳炎，肺阻塞性疾病患者可能引起氣胸等。 高壓氧治療是治療突聾的一個(gè)輔助方法，不是首選方法，但是確實(shí)有一些病人，從高壓氧治療中得到了益處，但是哪些病人適合做，哪些病人不能再做，涉及到一個(gè)不良不良反應(yīng)的問(wèn)題，它常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是引起分泌性中耳炎，氣壓性中耳炎，這時(shí)候病人自己覺(jué)得耳朵更悶，更疼，我們一檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)鼓膜有紅腫，甚至鼓室有積液，有氣液平面，這時(shí)候就要停掉高壓氧了，所以說(shuō)有分泌性中耳炎的就不能再繼續(xù)做高壓氧治療了，還有咽鼓管狹窄功能不良的也不能做，再一些有肺部疾病，比如說(shuō)阻塞性肺病或者肺大泡的病人，他做高壓氧可能有一些危險(xiǎn)，容易引起氣胸，這種病人也不建議做繼續(xù)做高壓氧治療了。
耳聾患者手術(shù)后聽(tīng)力不好的原因可能是手術(shù)、中耳炎復(fù)發(fā)、人工聽(tīng)骨等因素造成的。 一些病人做的手術(shù)屬于根治性的手術(shù)，不一定保證了患者的聽(tīng)骨以及中耳的結(jié)構(gòu)還很完善。手術(shù)主要是為了清除病灶，預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以大多數(shù)還得根據(jù)疾病的本身，如果病人聽(tīng)力不好，要及時(shí)的復(fù)查看有沒(méi)有中耳炎的復(fù)發(fā)，還有，比如他放了人工聽(tīng)骨，看聽(tīng)骨的位置以及相關(guān)的鼻部呼吸道或者腦部有沒(méi)有新的問(wèn)題出現(xiàn)，所以說(shuō)要具體情況具體分析，這個(gè)問(wèn)題比較籠統(tǒng)，要根據(jù)病人來(lái)診，進(jìn)行一定的檢查后才能進(jìn)一步判定。