神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院,從事神經(jīng)外科工作20年,擁有豐富的臨床工作經(jīng)驗。現(xiàn)任中華醫(yī)學會會員,中華醫(yī)學會西安分會委員,中國抗癌學會青年委員,陜西醫(yī)學會保健協(xié)會神經(jīng)外科分會委員。先后在北京醫(yī)科大學三博醫(yī)院、宣武醫(yī)院和天壇醫(yī)院等國內(nèi)著名神經(jīng)外科中心進修學習,師從張亞卓、宋明和師蔚教授學習神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)。發(fā)表專業(yè)論文20余篇,其中SCI收錄5篇。
出血性腦血管病最常見的就是腦出血,早期癥狀會出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,如果病人 前一分鐘還好好的,一分鐘后突然出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,伴有意識不清或伴有偏癱,那么就要高度懷疑是出血性腦血管病,這時應緊急撥打120、緊急轉(zhuǎn)運,對于出血性腦血管病病人來說,有時候治療的時間往往決定了患者的治療效果,時間就是生命,到了醫(yī)院急診科要緊急行頭顱CT檢查,如果頭顱CT發(fā)現(xiàn)是出血性腦血管病,就要緊急叫神經(jīng)外科醫(yī)生會診。
失眠健忘有可能是腦血管病的早期癥狀。有很多老年人在門診就診時,會經(jīng)常聽到這些老年人最近記憶力特別差,一分鐘之前干過的事情,一分鐘后就記不得了,且晚上睡眠特別差,很容易醒過來,醒過來再也睡不著了,這種種跡象就提示腦組織在發(fā)生一些不可逆的變化。其中有部分引起失眠健忘的原因就是因為腦血管的病變,比如:腦血管的供血障礙,長期反復的供血障礙導致神經(jīng)系統(tǒng)的缺血缺氧,會出現(xiàn)神經(jīng)功能的障礙,導致失眠健忘,只是一個開始,后面會逐漸的加重。
肢體麻木很有可能是腦血管病的早期癥狀。這早期癥狀除了肢體發(fā)作性的肢體麻木,還會出現(xiàn)一過性的暈厥或一過性的肢體無力,及一過性的語言障礙。如果出現(xiàn)這種情況就要提高警惕。這種病癥醫(yī)學專用術(shù)語叫短暫性腦缺血發(fā)作,它就提示了你的血管已出現(xiàn)了狹窄,導致你的血供障礙產(chǎn)生了局部可逆的神經(jīng)功能障礙,如再不進行治療或干預有可能產(chǎn)生永久的不可逆的神經(jīng)功能障礙。所以,出現(xiàn)麻木、一過性的暈厥、一過性的肢體無力、一過性的語言說不出話,一定不能掉以輕心。
三高患者預防腦血管病應要控制血壓、降血脂、降血糖。三高指的是高血壓、高血脂和高血糖。這三種病變直接影響全身血管導致血管硬化,導致粥樣斑塊的形成,導致血管的狹窄。出現(xiàn)三高后如果不積極的治療原發(fā)病,最終的結(jié)果,對于神經(jīng)系統(tǒng)來說,不是腦梗塞就是腦出血。對于三高患者來說,為了預防腦梗塞和腦出血,首先,要控制血壓、降血脂、降血糖。力爭把這些指標都降在正常范圍內(nèi),這就大大減少了腦血管病的發(fā)生。
長期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向,就是患者會止不住出血,就是對于一些高血壓患者,在血壓不能很好控制的情況下,長期服用阿司匹林有可能導致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫,我們見到的長期服用阿司匹林的患者出現(xiàn)致命性的腦出血也較多。現(xiàn)在在神經(jīng)外科,腦出血領域里又提出了一個新名詞,叫抗凝藥物,相關性腦出血這類病人目前越來越多,大部分病人就是長期服用阿司匹林,且長期阿司匹林易于出血,也給我們手術(shù)治療帶來很大的麻煩和困惑。