眼科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學，獲醫(yī)學學士學位；2005年獲得中國醫(yī)科大學眼科學碩士學位。曾先后到北京同仁醫(yī)院，武警總醫(yī)院眼眶病研究所和淚器病中心進修學習。
視網(wǎng)膜脫離手術，取決于詳細的術前檢查、仔細的手術方案的設計和手術的實施，再就是術后的護理。術后患者一定要注意，減少便秘的發(fā)生，這時候可能會加重出血和高眼壓的發(fā)生，還有一些患者可能需要特殊的體位，比如說眼內(nèi)打惰性氣體，或者是硅油，術后要求患者俯臥位或頭低位，根據(jù)具體裂孔的部位，還有具體不同的方案，可以征求主管醫(yī)師的建議。術后一定要避免外傷和劇烈的振動，這時候也會造成視網(wǎng)膜脫離復發(fā)，可能還需要再次手術治療。
視網(wǎng)膜脫落的手術早期患者是需要清淡飲食,另外一個適當?shù)亩喑允卟怂?，避免便?減少用力造成的出血和眼壓升高。術后早期常規(guī)的辛辣刺激的海鮮、牛羊肉，這一類我們術后早期是不建議患者吃?？赡軙又匮装Y反應，所以說患者視網(wǎng)膜脫離術后的營養(yǎng)很重要。既要營養(yǎng)豐富、搭配合理，還盡量要減少引起炎癥反應加重的食物。
不適合做視網(wǎng)膜脫離手術，主要幾個方面； 一、患者的全身狀態(tài)，不適合手術，比如患者有嚴重的高血壓、糖尿病或者有嚴重的心臟病無法平臥 無法耐受手術。或無法耐受術后特殊的體位，這個時候沒法進行視網(wǎng)膜脫離手術。 二、患者眼局部的條件不允許，比如說正處于結膜炎，老百姓俗稱的紅眼病的急性期，或者是有一個慢性淚囊炎，局部有感染病灶，這個情況都不適合做內(nèi)眼手術，會造成局部的感染。 三、還有滲出性的視網(wǎng)膜脫離，這種情況下往往治療好原發(fā)病，脫離就可以恢復，是不需要手術治療。
一部分視網(wǎng)膜脫離，是需要手術來去治療，包括如下不能用激光或者是充氣式視網(wǎng)膜固定術來處理，嚴重的孔源性視網(wǎng)膜脫離，包括特殊類型的視網(wǎng)膜脫離、巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔引起的視網(wǎng)膜脫離，還有些嚴重增殖病變，造成的視網(wǎng)膜脫離，比如說脈絡膜缺損、牽?；ňC合癥、視盤小等等這些疾病，造成的視網(wǎng)膜脫離，都需要手術來治療。一部分滲出性視網(wǎng)膜脫離、藥物治療不理想的情況下也可以考慮手術治療。牽拉性視網(wǎng)膜脫離累及到黃斑區(qū)或者，造成玻璃體積血，也可以考慮手術治療。
視網(wǎng)膜脫離分很多類，需要手術治療的主要指的是，孔源性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。 一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，身體條件允許的話，是需要盡早手術，因為視網(wǎng)膜屬于神經(jīng)組織的一部分，脫離的時間過長，病程越長術后的視力恢復就越差。 二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，往往是繼發(fā)于眼外傷，糖尿病視網(wǎng)膜病變，這一類手術取決于原發(fā)疾病是不是控制的比較好，另外牽拉、脫離是不是累及到黃斑區(qū)，所以說牽拉性視網(wǎng)膜脫離，往往是需要把原發(fā)疾病控制的比較理想的情況下，再選擇合適的手術時機。 專家提示：一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，身體條件允許的話，是需要盡早手術。二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，往往是需要把原發(fā)疾病控制的比較理想的情況下，再選擇合適的手術時機。