普通外科 | 副主任醫(yī)師
2006年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)研究生院,獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。博士期間師從于著名普外科專家姜洪池教授。在美國UCSF Morffit醫(yī)院、General hospital舊金山總醫(yī)院、Mount Zion腫瘤醫(yī)院研修微創(chuàng)外科技術(shù)、腫瘤外科、減重外科、疝外科,主研腹部外科良惡性疾病的腹腔鏡治療方法和技巧。在日本(24th)及臺灣(26th)接受亞洲內(nèi)鏡外科組織的胃、結(jié)直腸微創(chuàng)手術(shù)及減重手術(shù)培訓(xùn)(AETF)。曾赴臺灣林口長庚醫(yī)院、臺灣成功大學(xué)附屬病院進(jìn)行上消化道手術(shù)學(xué)術(shù)訪問交流。
肥胖的定義標(biāo)準(zhǔn)有好多,有國際標(biāo)準(zhǔn)、亞太標(biāo)準(zhǔn)、中國標(biāo)準(zhǔn),目前比較接受的是BMI(體重指數(shù))超過24,所以中國人BMI超過24,就是超重。 如果要是超過27以上,也有人說27.5,到30之內(nèi)是一度肥胖,30到35就是二度肥胖,如果超過35,就是三度肥胖了,超過三度肥胖,也可以認(rèn)為是超級肥胖,所以要算一算BMI,用體重(kg)除以身高(米)的平方,BMI指數(shù)越高證明越胖,這是一個衡量指標(biāo)。 另外就是用腹圍來衡量,男士的腹圍不要超過85到90,女士的不要超過80到85,如果女士超過85,男士超過90,這也是很麻煩的,也是腹型肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然,不是觀察自己的體型,是體型反映了你的健康,你的BMI指數(shù)越高,你的健康的等級越低,因為肥胖與很多病有關(guān)系。所以肥胖可以說是百病之源,萬惡之首,祛除肥胖 勢在必行。
肥胖的危害大大,另外影響人群廣,在這里我要提醒大家胖了不怕,別太胖,要胖的時候就找大夫,大夫就告訴你怎么減,就別再發(fā)展成胖了,如果一旦胖了,就別發(fā)展太胖,太胖了沒招了,只能手術(shù)了。所以我雖然是做手術(shù)的大夫,但我不希望給那么多人做手術(shù),我只給那些沒聽話,還在繼續(xù)胖的人做手術(shù),那就沒辦法了。如果你要是能把自己管理得很好,管不好找醫(yī)生,醫(yī)生不通過手術(shù)也能給你管好,醫(yī)生會告訴你道理,如果道理你不遵從,就只能手術(shù)了。
胃袖狀切除之后有沒有可能胃變大。 一定要把胃切得那么小,就是為了使這種擴(kuò)大的可能變小或者是擴(kuò)大的程度變小。 現(xiàn)在病人常有幾年的,通過復(fù)診發(fā)現(xiàn)呢胃比作做手術(shù)的時候是稍微大了一點(diǎn),但是他的體重并沒有增加,因為他已經(jīng)養(yǎng)成了一個生活的很好習(xí)慣,進(jìn)食習(xí)慣改變了,所以也就不擔(dān)心是胃會大一點(diǎn),小一點(diǎn)也不擔(dān)心。 我們擔(dān)心主要是在術(shù)后短期內(nèi)復(fù)胖,那就是改變不了的,因為他習(xí)慣還沒有完全養(yǎng)成。
胃袖狀切除之后有營養(yǎng)不良的發(fā)生,這個有可能從事實上只要是在醫(yī)生指導(dǎo)下,是不會發(fā)生的。 為什么會有的人會出現(xiàn)這個情況,就是不按照醫(yī)生指導(dǎo),不依從醫(yī)生,還有就是長時間沒跟醫(yī)生取得聯(lián)系,醫(yī)生不知道你這種情況。 其實胃轉(zhuǎn)流發(fā)生營養(yǎng)不良的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過胃袖狀切除,胃袖狀切除主要是限制患者進(jìn)食,它不影響吸收,也就是說不會發(fā)生腹瀉,進(jìn)食量的話,比如自來水管道,正常情況下是這個速度,把他擰慢了之后,會慢慢減慢,但它是通著的,只要有意識來增加它的進(jìn)食的話,沒有問題。 如果要是進(jìn)食愿望不強(qiáng)的話,食物可以當(dāng)成藥吃,雖然吃得慢,可以慢慢吃,它是能吃進(jìn)去的,所以也就是它一是不容易發(fā)生營養(yǎng)不良。 另外就是發(fā)生營養(yǎng)不良的糾正方案非常簡單,就是把一頓飯延長時間或者增加頓數(shù),就可以改善營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏,當(dāng)然在預(yù)防這方面會檢測很多指標(biāo),這些指標(biāo)就反映是不是進(jìn)食量不夠,或者是營養(yǎng)物質(zhì)攝入量不均衡。