兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院，兒科碩士學(xué)位。畢業(yè)后就業(yè)于清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科，一直在著名新生兒專家虞人杰教授的嚴(yán)格教導(dǎo)及培訓(xùn)下學(xué)習(xí)及工作，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇、氣管插管、呼吸機(jī)應(yīng)用、PS應(yīng)用、insure等技術(shù)，帶領(lǐng)NICU率先開展臍靜脈置管技術(shù)，在新生兒呼吸系統(tǒng)疾病、早產(chǎn)兒及高危兒的危重癥管理、窒息后多器官損傷的管理及新生兒缺氧缺血性腦病診治方面有獨到的見解。能夠熟練掌握小兒心電圖基礎(chǔ)、心律失常分型及藥物治療，能夠診治小兒室上性心動過速、室性心動過速、房性心動過速等常見心律失常，并對先天性心臟病的診治及手術(shù)前后的管理有一定的認(rèn)識。擁有豐富的門診疾病診治經(jīng)驗，熟練掌握兒科常見病、多發(fā)病的診斷及治療，尤其在兒童呼吸道疾病，如呼吸道感染、哮喘、喘息性支氣管炎、肺炎等疾病的診治方面有先進(jìn)的理論知識及臨床經(jīng)驗。
小兒哮喘用藥的注意事項：1、需要明確孩子是否是哮喘，如果要是哮喘，要根據(jù)孩子哮喘的輕重程度，給孩子制定一個哮喘的治療計劃。2、哮喘用藥是一個長期的過程，每一種藥物用多長時間都需要嚴(yán)格來執(zhí)行，不能自己去停藥。3、長期用藥的過程之中，首選抗炎治療，所以不要覺得好了就立刻停藥，這樣會容易讓孩子反復(fù)。4在它急性發(fā)作的時候，吸入一些貝塔二受體激動劑，這個是做一個急性控制用藥。5、當(dāng)我們藥物控制了之后藥物要逐漸減量，千萬不要自行地去停藥。
兒童哮喘與成人哮喘發(fā)生的機(jī)制其實是一樣的，都是一個支氣管的痙攣、氣道的一個高反應(yīng)，然后氣道收縮梗阻出現(xiàn)喘息的癥狀。但是嬰幼兒和成人哮喘發(fā)生的原因可能有一點不同。對于嬰幼兒，他可能感染的因素多一些，比如感冒、發(fā)燒、肺炎、氣管炎等都可誘發(fā)喘息的發(fā)生，成人可能就是過敏原引起的喘息。孩子的哮喘因為是感染多一些，所以它可能需要控制霧化擴(kuò)張氣道的藥物，再加上抗感染的藥物，成人一般就用激素和支氣管擴(kuò)張劑，治療效果就會比較好。
二手煙會加重小兒哮喘。孩子的氣道是在一個逐漸發(fā)育的過程，如果孩子診斷了哮喘之后，他的氣道會更加的敏感，如果要是聞到這些二手煙或者更刺激性的味道，都會引起孩子劇烈的咳嗽，對孩子的氣道都是一個刺激，這種誘發(fā)哮喘的幾率會越來越大。在國外曾經(jīng)做過這么一個研究，就是對于吸了二手煙的孩子和沒有吸二手煙的孩子，喘息住院的風(fēng)險會增加一倍，所以吸二手煙對孩子的哮喘是有很大影響的。
小兒哮喘治療的誤區(qū)：1、很多孩子的媽媽把感冒和哮喘混為一談。如果一年之中有2到3次以上的喘息，再加上一些家族史，我們的評分夠就可以定為嬰幼兒哮喘了。所以如果當(dāng)孩子發(fā)現(xiàn)老喘息的時候，就需要醫(yī)生去做一些其他的檢查，來明確診斷是否是哮喘。2、如果我們診斷了哮喘，激素能不能用或者就是激素用的時間太長會不會對孩子有損傷。一般我們長期用的激素是吸入性的激素，不是全身口服或者靜脈用的，這樣的副作用會非常的小，對孩子的生長發(fā)育幾乎沒有影響。3、我們控制好了之后，激素或者用藥是不是能馬上停。因為哮喘長期的控制需要長時間的用藥，這藥物是逐漸減停才可以，千萬不要自行去停藥。4、哮喘的孩子不能去運動。其實在孩子控制好了之后，是可以逐漸去緩慢運動的。
