婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
曾任職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院，工作30余年。1983年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，三十年來從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)及科研工作，曾任北京三甲醫(yī)院產(chǎn)科主任10年。組織和完成院內(nèi)院外重大搶救百余例，包括妊娠合并心衰、失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、感染中毒性休克、多臟器功能衰竭、羊水栓塞、子宮破裂及子癇、人流綜合癥、新生兒窒息及各種婦科急腹癥，對(duì)妊娠糖尿病診治達(dá)到了較高的水平。
孕婦發(fā)生靜脈曲張，建議立即去做B超，看這些曲張的血管當(dāng)中有無血栓的問題。1、如果有血栓的問題，建議去?？频难芸平o予相應(yīng)的診斷和治療。2、如果沒有血栓的問題，下肢靜脈曲張或任何地方靜脈曲張，我們建議孕婦多活動(dòng)，不要長時(shí)間一個(gè)姿勢呆著，也不要提重物，還要保持大便不要過度的干燥和長期的咳嗽，需經(jīng)常換體位，下肢可以穿上一些彈力襪。如果靜脈曲張引起皮膚下肢的疼痛或破潰，應(yīng)該要去找醫(yī)生處理，大部分靜脈曲張是可以恢復(fù)的，但是血栓如果有問題的情況下，建議還是應(yīng)該給予專科的治療。
剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理方法如下：1、如果母親并沒有特殊的疾病，那么對(duì)她的護(hù)理就基本應(yīng)該和正常分娩是一樣的，但是由于做剖宮產(chǎn)是進(jìn)入腹腔的，所以對(duì)腸道是有一定的影響，建議應(yīng)該在六小時(shí)之內(nèi)不能夠喝水。2、在術(shù)后六個(gè)小時(shí)之后，可以少量的進(jìn)食，但是魚肉、蛋奶、紅糖水不建議吃，因?yàn)檫@些容易產(chǎn)生腸脹氣，反而使她很不舒服。3、一般術(shù)后六小時(shí)之后，我們就可以坐起來和翻身活動(dòng)了，在24小時(shí)以后，再有人攙扶的情況，可以進(jìn)行下地活動(dòng)了。4、在剖宮產(chǎn)完了以后，只要媽媽沒有特殊的疾病，那就可以哺乳了。5、傷口一般七天以后就可以去洗澡了，如果有發(fā)燒或惡露特別的多，又或者有局部傷口的疼痛，應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。
對(duì)于妊娠期的糖尿病，我們確實(shí)進(jìn)行了飲食的控制，但是這個(gè)飲食控制是飲食總量控制，而并不是某一種攝入量要控制。一般建議妊娠期糖尿病的孕婦每天的水果量應(yīng)該控制在三兩到四兩，每一種水果都可以吃，但是它的總量要控制在三兩到四兩就可以了，這樣既控制了總體糖的攝入量，同時(shí)又滿足了嘴對(duì)水果的需求，還可以保證水果當(dāng)中的一些水分和維生素的攝入能足夠。
孕中期是需要補(bǔ)鈣的。由于孕中期胎兒的生長發(fā)育已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)加快的階段，同時(shí)他對(duì)鈣劑的吸收也會(huì)增加，而中國人的飲食習(xí)慣當(dāng)中并沒有大量的鈣攝入，所以，建議在孕中期是要補(bǔ)鈣的。從補(bǔ)鈣的過程當(dāng)中來說，建議是一天能有1200毫克的鈣劑，那么1200毫克的鈣劑應(yīng)該包括我們喝的奶和吃的肉，所有的這些東西以外，我們建議補(bǔ)充600毫克的碳酸鈣，在晚上睡前的時(shí)候吃是比較合適的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候人體的生長激素分泌會(huì)比較旺盛，吸收也是有效的，同時(shí)不要跟奶或鐵劑一塊吃，它們會(huì)影響相互之間的吸收率。