生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，獲學(xué)士學(xué)位,2005年畢業(yè)于韓國(guó)首爾國(guó)立大學(xué)婦產(chǎn)科，獲碩士學(xué)位，師從國(guó)際著名生殖專家林鎮(zhèn)浩,2013年畢業(yè)于中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科，獲博士學(xué)位，導(dǎo)師為軍內(nèi)外著名婦產(chǎn)科專家李亞里教授。2005年在中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科參加工作，熟練掌握各種婦科及產(chǎn)科知識(shí)，婦科及產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)嫻熟，能夠處理各種危重癥及搶救,2009年分別在北醫(yī)三院生殖中心，人民醫(yī)院生殖中心以及協(xié)和醫(yī)院生殖中心進(jìn)修。2010年起在空軍總醫(yī)院生殖中心從事不孕不育、優(yōu)生優(yōu)育及輔助生育技術(shù)臨床工作，基礎(chǔ)理論扎實(shí)，已經(jīng)熟練掌握各種不孕不育及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及國(guó)內(nèi)外前沿理論和技術(shù)。
試管嬰兒打針的時(shí)間因方案而異，而方案的制定是因人而異的。 一般試管嬰兒分長(zhǎng)方案和短方案，長(zhǎng)方案可能需要用一些降調(diào)的藥，等到了促排卵的時(shí)間，因?yàn)榇蟛糠秩说拇倥怕褧r(shí)間是8~10天左右，所以在打促排針一般8~10天后，就可以打夜針準(zhǔn)備取卵了，但有一部分人群可能打個(gè)五六天卵子就成熟了，也有一部分人群可能打10來(lái)天卵子才成熟。 因此根據(jù)每個(gè)人的卵子的生長(zhǎng)周期有所不同，可能打針的時(shí)間會(huì)略有差距。
試管嬰兒的畸形率和自然懷孕人群生育嬰兒的畸形率是一樣的。 試管嬰兒技術(shù)目前已經(jīng)有42年了，42年中，全世界有幾百萬(wàn)個(gè)通過試管嬰兒技術(shù)出生的孩子，根據(jù)這么多年長(zhǎng)期、大量的調(diào)查結(jié)果表明，試管嬰兒的出生缺陷率跟正常孩子出生缺陷率一樣，并沒有因?yàn)樵嚬軏雰杭夹g(shù)，而造成了出生缺陷率的增高。但由于來(lái)做試管嬰兒的患者普遍年齡偏大，隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰兒的出生缺陷率會(huì)比年輕人生的嬰兒出生缺陷率要高，所以有的患者可能覺得做試管嬰兒流產(chǎn)率高一些或者有一些出生缺陷的發(fā)生，這并不是因?yàn)樵嚬軏雰杭夹g(shù)造成的，而是因?yàn)楦啐g婦女妊娠本身的流產(chǎn)率和嬰兒出生缺陷率就要比平均年齡的育齡婦女高一些。 現(xiàn)在的產(chǎn)科檢查非常完善，絕大部分的出生缺陷都能在產(chǎn)科檢查的過程中被發(fā)現(xiàn)，真正生出來(lái)有出生缺陷的孩子非常少，所以大家不要焦慮。
做試管嬰兒痛不痛苦因人而異。 做試管嬰兒，最漫長(zhǎng)的過程是前期促排卵的過程，在這8~10天的時(shí)間內(nèi)，可能患者要打比較多、比較大劑量的針，對(duì)于有的患者可能相對(duì)比較痛苦。在每次返院的時(shí)候，要抽血、做B超，可能對(duì)一些工作比較忙的患者，也有一些不方便的地方。 此外，取卵的時(shí)候有的醫(yī)院不麻醉，可能在這個(gè)過程中患者略有痛苦。有的醫(yī)院是全麻下取卵，采用睡眠麻醉，患者5分鐘左右就醒了，所以整個(gè)取卵的過程是無(wú)痛的。但如果卵比較多，取完卵以后有卵巢過度刺激，有的患者可能會(huì)有腹脹、腹水，需要醫(yī)生的處理?？傊?，做試管嬰兒的整個(gè)過程患者還是可以接受的。
試管嬰兒懷孕與自然妊娠一樣，有發(fā)生宮外孕的概率。 自然懷孕會(huì)發(fā)生的任何并發(fā)癥，做試管嬰兒都可能會(huì)發(fā)生，比如胚胎停育、生化妊娠、宮外孕、早產(chǎn)、流產(chǎn)以及妊娠期的各種并發(fā)癥。而且做試管嬰兒的宮外孕的概率可能還略高于自然妊娠，因?yàn)樽鲈嚬軏雰旱挠幸淮蟛糠謰D女是因?yàn)檩斅压芤蛩?，比如輸卵管的炎癥，所以造成宮外孕的發(fā)生率就會(huì)比自然妊娠略微增高。做試管嬰兒把胚胎移植到宮腔內(nèi)，胚胎依然會(huì)在宮腔內(nèi)游走，如果游離到輸卵管，而輸卵管有炎癥，在胚胎發(fā)育的過程中，它就不能再順利的回到宮腔，就造成了輸卵管妊娠。 除了輸卵管妊娠以外，還可能會(huì)出現(xiàn)盆腔妊娠、剖腹產(chǎn)切口妊娠、宮頸妊娠等等。
做試管嬰兒的流程如下： 首先是夫妻雙方要做全面的體檢，要除外有沒有內(nèi)外科疾病，是不是處于傳染病的急性期，只有夫妻雙方都健康、正常，才能孕育下一代生命。 做完這些檢查以后，如果夫妻雙方都正常，一般會(huì)在女性來(lái)月經(jīng)的第2~3天查性激素、B超，如果性激素、B超都沒有問題，就開始打針促排卵，打8~10天的針，就要準(zhǔn)備取卵了。取完卵以后要看適不適合新鮮移植，如果卵的個(gè)數(shù)不是特別多，沒有腹水，子宮內(nèi)膜情況也不錯(cuò)，一般取完卵3~5天，就給患者進(jìn)行胚胎移植。所以做試管嬰兒的周期，整個(gè)流程下來(lái)，順利的可能半個(gè)多月，如果有其他需要提前處理的情況，也可能要兩三個(gè)月的時(shí)間。 一般胚胎移植完以后10天，就知道是不是懷孕了。能不能懷得比較好一般要在胚胎移植后28天和移植后42天，做兩次B超，看胚胎發(fā)育的情況，看是不是能夠順利的繼續(xù)妊娠。