皮膚科 | 副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副主任醫(yī)師。
痱子和濕疹主要是病因存在差別。 濕疹屬于一個(gè)變態(tài)反應(yīng)性或者過(guò)敏性的疾病，然后有紅斑、滲出、丘皰疹、糜爛等等這些的癥狀，它原因不清楚。 而痱子它這個(gè)原因是很清楚的，比如說(shuō)只要是小孩或者是成人，他在夏季的時(shí)候天氣比較熱，然后又濕度相對(duì)大，然后你在汗孔打開(kāi)的情況下，突然一冷，它會(huì)發(fā)生一個(gè)汗孔的收縮，汗液被憋在你汗管里面了不能出去，然后憋的時(shí)間長(zhǎng)它又不停的分泌，最后把這汗管給撐破，撐破以后汗液到了汗管的外面，它刺激周?chē)慕M織發(fā)生紅斑、丘疹。
引起濕疹常見(jiàn)的原因是非常非常多的。 （1）飲食，尤其是一些含蛋白質(zhì)的，因?yàn)槿梭w發(fā)會(huì)對(duì)這些食物中的蛋白質(zhì)發(fā)生一個(gè)過(guò)敏反應(yīng)會(huì)造成濕疹，比如說(shuō)魚(yú)蝦、肉類(lèi)。還有就是辛辣刺激的食物，比如說(shuō)辣椒、生的蔥蒜。還就是酒精，濕疹患者是不能飲酒的。 （2）比如說(shuō)你接觸了一些刺激物，花粉某些時(shí)候也可以引起濕疹的這種反應(yīng)，或者是有時(shí)候接觸了花生等等。
濕疹全身都可以發(fā)生，不過(guò)耳后和肘窩腘窩最容易發(fā)生。 耳后和肘窩腘窩是皮膚皺折比較多的地方，再加上平常出汗，一些皮脂分泌物容易在局部聚集。 這樣的話時(shí)間長(zhǎng)了，它可以造成局部皮膚的浸漬。浸漬以后，它容易損傷皮膚的屏障導(dǎo)致組織液的滲出、瘙癢的發(fā)生，這種刺激會(huì)一直循環(huán)加重，所以耳后是容易發(fā)生濕疹的一個(gè)部位。
濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出、瘙癢。 表現(xiàn)嚴(yán)重程度根據(jù)病程也有所不同，急性的就是以紅斑、滲出、水皰、瘙癢為主，亞急性的濕疹，它相對(duì)急性濕疹來(lái)說(shuō)滲出的相對(duì)差一些，到了慢性的表現(xiàn)就以角質(zhì)化、苔癬化為主。
皮炎和濕疹都屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，它們臨床上都會(huì)有紅斑、丘疹 、鱗屑，甚至滲出、瘙癢那些癥狀。只不過(guò)兩者在這3方面存在差別： （1）一個(gè)就是病因上，皮炎它一般來(lái)說(shuō)是有明確的病因，比如說(shuō)你接觸了某個(gè)藥物，它可以引起接觸性皮炎引起的反應(yīng)；或者說(shuō)脂溢性皮炎；或者是發(fā)生于面部的皮炎等等。濕疹它是沒(méi)有一個(gè)明確的病因，病因非常不容易找到。 （2）第二個(gè)就是臨床表現(xiàn)，皮炎它一般以紅斑、丘疹這些特征為主，而濕疹它還兼有一個(gè)糜爛、滲出這些癥狀，所以這個(gè)是不一樣的。 （3）還有一個(gè)就是在預(yù)后，皮炎因?yàn)樵蹅冎?，皮炎是有一個(gè)明確的病因，消除病因以后，一般它就可以臨床痊愈。但是濕疹因?yàn)檎也坏讲∫颍运菀鬃兂梢粋€(gè)慢性的、預(yù)后較差。