風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院，從事內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科工作近30年，并在廣州軍區(qū)總醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科和血液風(fēng)濕科。致力于風(fēng)濕免疫性疾病臨床、教學(xué)、科研工作，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。能夠熟練進(jìn)行風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨破壞等各種常見風(fēng)濕免疫性疾病、多發(fā)病以及疑難病癥的診治，對各類風(fēng)濕免疫性疾病的針刀鏡治療、關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù)等手術(shù)治療，各種伴發(fā)內(nèi)科疾病的風(fēng)濕疾病治療與調(diào)理有深入的研究。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥： 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)的損害，出現(xiàn)貧血，非綜合征，血小板減少等。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)肺部的損傷，百分之十患者可以出現(xiàn)胸膜炎、胸腔積液。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還可以出現(xiàn)腎臟的損害，多數(shù)腎臟損害都是因?yàn)槭褂梅晴摅w抗炎藥物以后出現(xiàn)，而停用藥物以后可以恢復(fù)正常。因此，老年人或腎功不佳的病人要慎重使用非甾體抗炎藥。 4.眼部的損害，10%的患者可以出現(xiàn)干燥綜合征，可以出現(xiàn)角膜。 5.骨膜的損害。 6.心臟的損害，如心包積液心包炎等。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生過程： 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前病因并不明確，認(rèn)為和環(huán)境因素，性激素，感染，生活環(huán)境等有一定關(guān)系。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)這種現(xiàn)象以后，我們發(fā)現(xiàn)自身的身體會去攻擊調(diào)節(jié)我們的免疫機(jī)能，導(dǎo)致我們自身的軟骨片段受到損傷，導(dǎo)致滑膜的炎癥，關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，出現(xiàn)發(fā)炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能根治。 但是我們可以通過治療使病情得到改善和延緩，防止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)現(xiàn)以后，要及時治療，個體化的治療，采取綜合的治療方案，降低疾病活動度，延緩病情的發(fā)展，保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功勞，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者得內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后，一定要清楚的認(rèn)識這個疾病，它是可以進(jìn)行治療的，也就是我們所說的達(dá)標(biāo)治療，使疾病得到控制和改善，甚至是可以達(dá)到臨床的制約。同時要對患者進(jìn)行健康教育，使患者能配合治療，長期的吃藥和慢病的管理。
如果治療不及時，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后，我們要進(jìn)行及早的治療，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期損害的病理變化是滑膜的炎癥，而滑膜炎癥損傷以后會導(dǎo)致滑膜增生，在這種情況下，我們及時的使用藥物進(jìn)行治療以及關(guān)節(jié)的一些修復(fù)治療，可以使滑膜炎癥的增生得到改善和緩解；如果治療不及時或治療過程中停下藥物，使關(guān)節(jié)反復(fù)的發(fā)生炎癥，可以使滑膜炎癥的反復(fù)發(fā)生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶也導(dǎo)致?lián)p傷，也使關(guān)節(jié)正常的結(jié)構(gòu)得到破壞，因此使關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)的出現(xiàn)破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是遺傳性疾病，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以通過一些致病基因遺傳給了下一代。 如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族中具有一些致病基因抗體，可以通過這種抗體傳給下一代。普通人群類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率僅0.3%，而同卵雙胞胎中發(fā)病率可高達(dá)15%到30%，而父母具有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者，家族中發(fā)病率可達(dá)到15%。具有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者家族并不是都會得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還需要性別，環(huán)境因素，生活方式以及一些其他的相關(guān)性因素導(dǎo)致，如我們出現(xiàn)有雙手指關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵等現(xiàn)象的時候，一定要引起高度的重視，尤其是高危人群，要及時的到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的檢查和整治，進(jìn)行及早的治療。