新生兒科 | 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院新生兒科主任，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，從事兒科專業(yè)26年。兼任山西省醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆兒科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，山西省醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆兒科學(xué)專業(yè)委員會(huì)新生兒學(xué)組委員，山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒專業(yè)委員會(huì)第二屆委員會(huì)委員。
治療新生兒肺炎需要多長(zhǎng)的療程要視情況而定。 多數(shù)新生兒肺炎患者一般需要住院兩周左右。主要取決于肺炎的癥狀消失后，新生兒能自主正常的吃奶，其它的化驗(yàn)檢查結(jié)果恢復(fù)正常，就可出院。 但如果出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，住院時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，比如新生兒肺炎發(fā)生了膿胸、氣胸、肺大皰、心力衰竭、DIC或休克，包括持續(xù)性的肺動(dòng)脈高壓，甚至發(fā)生化膿性腦膜炎時(shí)，病程就可能會(huì)延長(zhǎng)?；撔阅X膜炎至少在三周以上，如有嚴(yán)重的并發(fā)癥如膿胸、膿氣胸、肺大皰時(shí)，治療療程要視患兒病情的恢復(fù)情況而定，比如可做些相應(yīng)的檢測(cè)，如胸部X片檢測(cè)、胸部CT檢測(cè)，有的孩子可能需要做肺部的胸腔引流，才能決定孩子到底需要多久的治療時(shí)間。
新生兒肺炎主要分為兩大類。 1、從感染的時(shí)間可以分為產(chǎn)前感染和產(chǎn)后感染， 2、從病因來(lái)分，分為吸入性肺炎和感染性肺炎。感染性肺炎尤其是產(chǎn)前感染，主要是由于呼吸道感染患者，可通過(guò)接觸或呼吸道，包括血行感染傳染給孩子。另外還有些醫(yī)源性感染，比如暖箱、霧化吸入器、吸痰、吸氧的設(shè)備、氣管插管等設(shè)施，如果消毒不嚴(yán)時(shí)，都可能通過(guò)呼吸道傳染給孩子。另外醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生、機(jī)械通氣、廣譜抗生素的使用過(guò)久，都可能會(huì)導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。還有注意就是吸入性肺炎，胎兒在娩出時(shí)吸入到污染的羊水或污染到宮頸分泌物時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致吸入性肺炎的發(fā)生，另外吸入性肺炎、乳汁、胎糞的吸入，都可導(dǎo)致吸入性肺炎的發(fā)生。
新生兒肺炎有可能導(dǎo)致窒息和休克。 新生兒肺炎是種感染性疾病，主要可分為吸入性肺炎和感染性肺炎。另外根據(jù)感染時(shí)間分為出生前的感染和出生后的感染。新生兒肺炎主要由吸入羊水導(dǎo)致，可以是污染的羊水或混有胎糞的羊水導(dǎo)致呼吸道感染。因此在嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致窒息和休克。 休克主要以感染性休克與敗血癥有關(guān)，因?yàn)楦腥緯?huì)損傷到肺部的細(xì)胞，所以會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、呼吸急促，因此可導(dǎo)致窒息的發(fā)生。 新生兒肺炎可導(dǎo)致多臟器的損害（循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)）都可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p害，因此新生兒肺炎是可能出現(xiàn)窒息和休克的。
降低新生兒肺炎，發(fā)生的幾率有以下幾點(diǎn)。 一、防止感染，在出生前要做好孕期的保健，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，防止患兒發(fā)生感染性疾病。 二、出生后要提供良好的生活環(huán)境，比方保持干燥柔軟的衣服、哺乳用具以及尿布應(yīng)該都是要經(jīng)過(guò)消毒。成人在接觸孩子前要勤洗手，避免小兒接觸到有感染性的患者。 三、發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，要立即治療，防止病菌的擴(kuò)散。因?yàn)閲?yán)重的感染性疾病使用了一些廣譜抗生素，在使用這些廣譜抗生素，如果使用過(guò)久容易導(dǎo)致菌群失調(diào)而引發(fā)新生兒的真菌性感染性肺炎。 四、定期的產(chǎn)前檢測(cè)，包括孕婦在妊娠期間要定期去醫(yī)院做產(chǎn)前的檢測(cè)，產(chǎn)前的檢查，及早的預(yù)防感染性疾病的發(fā)生，如果一旦發(fā)生感染，及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，這樣都可以有效的降低新生兒肺炎發(fā)生的幾率。