婦科 | 副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科專業(yè)博士學位，副主任醫(yī)師，2011年進入重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，參加臨床、科研及教學工作至今
外陰白斑的治療包括一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 一般治療包括養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食合理，規(guī)律作息，適當運動，保持外陰皮膚清潔、干燥，穿透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲等。 藥物治療包括外用的糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等，由于本類藥物停藥可能會導致患者的病情反復發(fā)作，建議在醫(yī)生的指導下使用，以免導致疾病遷延不愈。 局部物理治療對本病可能有一定的效果。 手術(shù)治療適用于病情較重、藥物治療無效或者有惡變傾向的患者。由于外陰白斑可能發(fā)展為外陰癌，對于不典型增生或者惡變傾向的患者，建議及時手術(shù)治療。
服用米非司酮片后，大部分妊娠女性沒有反應(yīng)，追加米索前列醇后4-6個小時內(nèi)，部分患者可以排出妊娠物。 米非司酮為抗早孕藥，可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠。部分早孕婦女服藥后，有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛，肛門墜脹感以及子宮出血，少數(shù)有潮紅、發(fā)麻、皮疹的現(xiàn)象。癥狀輕微的可以觀察，癥狀較重者則需要及時就醫(yī)。 藥物流產(chǎn)雖然操作方便，無需手術(shù)，但是也會給女性帶來不同程度的危害，重者甚至會引起大出血、休克等風險。建議沒有生育要求的女性，性生活時做好有效的避孕措施，比如全程使用避孕套或者放置節(jié)育環(huán)等，以免意外妊娠，對女性的身體帶來不必要的危害。
雖然藥物流產(chǎn)不需要手術(shù)，相對較方便，但藥物流產(chǎn)可能會帶來以下危害： 1、引發(fā)婦科炎癥，女性在服用流產(chǎn)的藥物以后，有時妊娠組織物排出不全，子宮內(nèi)膜復舊欠佳，陰道出血時間較長，長期慢性失血可引起貧血，使身體抵抗力下降而引起子宮內(nèi)膜炎癥。 2、影響以后生育，藥物流產(chǎn)不當可造成子宮內(nèi)膜受損，從而影響以后的生育。 3、流產(chǎn)不全，流產(chǎn)不全會影響子宮收縮及子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復，使陰道流血量明顯增多，嚴重者還可出現(xiàn)大出血，導致貧血、休克，甚至威脅患者的生命。
婦科檢查的步驟如下： 第一步，需要專業(yè)的婦科醫(yī)生通過視診來觀察女性的外陰發(fā)育是否正常，陰道口有沒有充血，外陰有沒有腫物，分泌物是否正常等。 第二步，婦科醫(yī)生通過窺陰器把陰道擴開，進一步觀察陰道粘膜、宮頸的情況，以了解宮頸有沒有腫物、陰道有沒有炎癥。 第三步，婦科醫(yī)生通過雙合診或者三合診了解子宮的位置、大小、活動度、有沒有壓痛等。 婦科檢查一般選擇在非月經(jīng)期，月經(jīng)剛剛干凈做婦科檢查比較好。做婦科檢查的同時，做子宮附件超聲檢查、液基薄層細胞檢測（TCT）、人乳頭瘤病毒（HPV）檢查等，以便早期發(fā)現(xiàn)病變。
宮內(nèi)孕的早期癥狀如下： 第一、停經(jīng)，停經(jīng)是宮內(nèi)孕最常見的表現(xiàn)，平時月經(jīng)規(guī)律的女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲或者停經(jīng)的現(xiàn)象，時間超過一周且有無保護性性生活的女性，宮內(nèi)孕的幾率較大， 建議及時至醫(yī)院完善人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢查，以明確是否懷孕。 第二、惡心、嘔吐，大部分懷孕初期的女性都時常會有惡心、嘔吐的感覺， 有些人的癥狀輕微，有的則很嚴重。建議在惡心、嘔吐劇烈的時候及時就醫(yī)，以免對孕婦及胎兒造成不良影響。 第三、乳房的變化，乳房常有刺痛、膨脹和瘙癢感，乳暈顏色變深，受增多的雌孕激素影響，乳腺發(fā)育，乳房逐漸增大。 建議有性生活的育齡期女性，出現(xiàn)以上癥狀時，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以診斷或者排除宮內(nèi)早孕。