兒科綜合 | 主任醫(yī)師
教授，博士生導(dǎo)師。從事兒科臨床、教學(xué)、科研工作30余年，對(duì)兒童腎臟、消化、呼吸等疾病研究頗有研究，尤其對(duì)難治性腎病的發(fā)病機(jī)制和防治用藥等方面頗有心得，采用解毒活血法治療小兒難治性腎病綜合征，取得顯著療效。對(duì)紫癜性腎炎、幼年類風(fēng)濕病、過(guò)敏性紫癜等結(jié)締組織病的診治也有獨(dú)到之處。
小兒腹瀉的護(hù)理措施如下： 1、因?yàn)楦篂a要消耗掉營(yíng)養(yǎng)，會(huì)引起水電平衡紊亂，所以家長(zhǎng)不要盲目的給孩子禁食，除腹瀉嚴(yán)重并伴有嚴(yán)重嘔吐者，可暫時(shí)給予4~6個(gè)小時(shí)的禁食，其余的應(yīng)進(jìn)行正常飲食，但飲食的量和飲食的質(zhì)需要進(jìn)行調(diào)整，母乳喂養(yǎng)的孩子繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，添加的輔食可以停下，人工喂養(yǎng)的孩子，可以在腹瀉期間以米湯或稀釋的奶粉作為哺喂的代用品，然后隨著腹瀉情況的改善，再逐漸恢復(fù)到原來(lái)的飲食狀態(tài)； 2、不要隨意應(yīng)用止瀉藥物，因?yàn)楦篂a是個(gè)臨床癥狀，也是個(gè)機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng)，過(guò)于局限不利于毒素和不良消化物的排出； 3、不能濫用抗生素，是否需要應(yīng)用抗生素，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議； 4、要做好家庭護(hù)理，注意皮膚護(hù)理，注意飲食衛(wèi)生，同時(shí)家長(zhǎng)還要密切觀察病情，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
嬰兒腹瀉多久能好，要根據(jù)腹瀉的原因而定。 嬰幼兒腹瀉的原因很多，恢復(fù)時(shí)間也會(huì)因不同的疾病，有不同的恢復(fù)時(shí)間，如是病毒感染，患者大便呈黃色水樣便或蛋花湯樣便，同時(shí)伴有發(fā)熱、嘔吐，這種腹瀉通常在7天左右即可痊愈，因?yàn)椴《靖腥径际莻€(gè)自限性疾病，如果是大便成黏液膿血便，常會(huì)考慮細(xì)菌感染，治療需要給予抗生素，同時(shí)根據(jù)大便培養(yǎng)作為用藥依據(jù)，這樣的細(xì)菌感染性腹瀉，應(yīng)根據(jù)治療的情況，來(lái)決定幾天能夠痊愈。 腹瀉到底幾天能好或腹瀉的原因是什么，是需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并給予相應(yīng)治療，而不是單單的糾結(jié)于幾天能好。
秋季腹瀉是兒科臨床較為常見(jiàn)的一種疾病，秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起，具有自限性的一種疾病，多數(shù)患兒一周左右即可痊愈，秋季腹瀉沒(méi)有特效的藥物，其臨床治療主要是對(duì)癥治療，注意要水電平衡，合理飲食及合理用藥。 對(duì)于秋季腹瀉的輕癥患兒，主要是要注意口服補(bǔ)液，保證水電平衡，口服補(bǔ)液選擇在家里飲用即可。中度脫水需要靜脈補(bǔ)水，因?yàn)榍锛靖篂a發(fā)病多是急驟的，多數(shù)患兒會(huì)伴有發(fā)熱、嘔吐，腹瀉相對(duì)較重，所以家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。
如果寶寶的腹瀉次數(shù)突然增加了或排出的大便呈水樣便，或便帶有黏液或膿血，這時(shí)就必須讓家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院就診，來(lái)明確腹瀉原因，對(duì)因治療。 有些孩子大便次數(shù)增加了，且孩子并沒(méi)有其他表現(xiàn)，如發(fā)燒、腹痛、哭鬧，這時(shí)可能考慮有添加了輔食所造成，特別是更換了奶粉或增加了一些之前沒(méi)有服用過(guò)的食物，可出現(xiàn)大便性狀改變，這時(shí)的大便次數(shù)增加，可通過(guò)調(diào)換飲食結(jié)構(gòu)或更換奶粉種類，看大便有沒(méi)有改善，如果是感染了細(xì)菌或感染了病毒造成的腹瀉，這時(shí)除有腹瀉外，還通常伴有發(fā)燒、嘔吐或孩子精神狀態(tài)改變，這時(shí)需要就診，如果喂養(yǎng)次數(shù)太多、飲食過(guò)雜可造成一過(guò)性的消化不良，可以停止哺喂或增加益生菌，也可有所改善。
