醫(yī)療美容科 | 主治醫(yī)師
從事整形外科工作近十年。
肋骨隆鼻一般情況下縛帶是至少綁5到7天。 當然也會建議大家穿一個像彈力馬甲一樣的縛帶，然后多待一段時間，這樣會減少你活動帶來的疼痛，也會相對更安全穩(wěn)定一些。 但是肋骨隆鼻取肋骨的量還不一樣，如果說要做一個全肋的肋軟骨隆鼻，你可能會切去更大段的軟骨材料，相對來講手術(shù)的創(chuàng)傷和留下的腔隙會更大一點，這個時候就建議大家多帶一段時間縛帶或者說彈力繃帶。如果說僅僅是取一點點肋骨，來做一個鼻小柱的支撐，或者做一些微調(diào)，可以相應(yīng)的縮短時間，主要還是看恢復的情況。但是至少還是要在5天以上，會相對比較好一些。
葡聚糖，所有的注射方法做的隆鼻，都沒有辦法把它完全取出來，但是如果出現(xiàn)了問題必須要取，現(xiàn)在來看我們主要有兩個方法： 第一個方法，是在注射填充相對聚集的部位，來做一個細針的穿刺，細針穿刺之后，通過抽取和沖洗的方法把大部分葡萄糖或其他的填充材料取掉。 第二個方法，通過手術(shù)的方法，從鼻小柱或者從從鼻孔內(nèi)做切口，然后把鼻背的軟組織墊剝離開，打一個隧道到注射的部位，把里面的組織、填充物取出來。 無論是哪種方法，只能把絕大部分填充材料取出來，因為注射的方法的填充材料會彌散在組織間隙里，是沒有辦法把它完整取出來的。
鼻基底填充保持的時間長短，主要看填充材料的材質(zhì)。 如果是穩(wěn)定的材料，比如用硅膠或膨體做一個填充，那樣是不會降低的。 如果說用一些其他材料，比如說玻尿酸填充，它可能在一年左右的時間絕大部分就代謝掉了，那樣的話鼻基底相應(yīng)也會降低。 如果說用自體材料，比如說軟骨或者骨材料做一個鼻基底填充，在恢復期之后，軟骨或者骨材料會有一部分吸收，大概吸收率在10%，甚至有的人到20%，在吸收穩(wěn)定之后，鼻基底會比手術(shù)剛結(jié)束的時候低一些，但是仍然會比術(shù)前要好很多。 所以說無論你鼻基底手術(shù)之后會不會降低，會不會完全恢復到手術(shù)之前的樣子，主要還是看你填充材料的選擇，填充材料穩(wěn)定它就是穩(wěn)定的。
膨體取出后鼻子會不會變樣，還要看具體情況。 正常情況下，如果你的膨體剛放進去，在手術(shù)過程中沒有過多的組織損傷，那在把膨體取出來之后，你的鼻子是可以恢復原狀的。 但是還存在一個手術(shù)的問題，你的手術(shù)方法，有時候你把鼻小柱打開，把鼻子解剖開之后，本身鼻子的支撐力就會降低，即使把盆底取出來，你的鼻子的材料沒有減少，但是它的支撐力也會降低，你的鼻尖，可能會比原來要更低一些。 但是如果說膨體放的時間很長，有可能因為膨體的擠壓，軟組織墊會比原來更薄，或者說你在手術(shù)過程中，對你的鼻子的軟骨，甚至骨支架有所損傷，取出膨體之后，鼻子有可能會比原來更矮一些。
鼻基底填充是不是永久，主要是看填充材料是不是永久。 常見的鼻基底填充的材料：有注射材料，比如玻尿酸；也有半注射的材料，比如軟骨屑；也有一些固體材料。 固體材料又分人工材料和自體材料，人工材料現(xiàn)在用的有硅膠、膨體也有MEDPOR等等這些材料。自體材料現(xiàn)在也有用軟骨的也有用骨材質(zhì)的，比如說髂骨，然后來做一個鼻基底的填充。 如果說是填充材料是穩(wěn)定的就是穩(wěn)定，如果填充材料以后會吸收，比如說軟骨和骨，它會吸收掉一部分，這樣的話鼻基底在填充以后的半年一年之后有可能會降低。但有一部分你比如說玻尿酸，它可能會完全代謝掉或代謝掉絕大部分，這樣的話鼻基底填充，也可能會在一段時間之后就恢復原樣了。