心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
李運(yùn)德,男,主任醫(yī)師、副教授。中共黨員,第5屆、第6界江西省心血管專業(yè)委員會委員,江西省心電協(xié)會會員,中華超聲委員會會員,江西省超聲委員會永久會員。曾在上海超聲診斷會診中心及美國惠普公司進(jìn)修和培訓(xùn)心臟超聲診斷;在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科臨床診療技術(shù)。多次參加國際、國內(nèi)短期專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí)。從事心血管臨床診療工作21年,積累了比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),成功搶救了多數(shù)危、急、重癥患者。主持廳級課題1項(xiàng),參與國家級及省級課題多項(xiàng),撰寫論文10余篇。
先心病最佳治療時間在三歲左右。 大部分先天性心臟病得到及時治療就可以恢復(fù),且大部分先心病患者可以被根治,可以像健康人一樣生活和學(xué)習(xí)。因此先心病應(yīng)及時發(fā)現(xiàn),及早治療。 治療越早,效果越好。先天心臟病幾歲可以根治,十幾歲變成難治,幾十歲以后如果出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,如嚴(yán)重的肺動脈高壓,就無法治療。因此先天性心臟病的最佳治療時期在三歲左右,體重10公斤左右,復(fù)雜的先天性心臟病應(yīng)該更早治療。
不能自愈的先天心臟病家屬不能抱有僥幸心理,希望奇跡出現(xiàn),應(yīng)及時就診,積極治療。 如干下型室間隔缺損常伴主動脈瓣脫垂可以掩蓋室間隔缺損的真實(shí)大小,這部分病人不能自愈,甚至?xí)霈F(xiàn)重度主動脈瓣反流,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。這類不能自愈的患者應(yīng)該及時到??漆t(yī)院就診,積極治療。
先天性心臟病能否自愈取決于血流動力學(xué)的情況、缺損大小、缺損位置及時間。 較小的房缺、卵圓孔未閉的患者在三歲以內(nèi)有自愈可能,部分室間隔缺損5mm內(nèi)的患者在三歲前也可能會自愈。 動脈導(dǎo)管作為生命通道,出生后多數(shù)可以自行閉合。部分出生后沒有閉合的小動脈導(dǎo)管,在出生1個月以內(nèi)也可以自行閉合。