認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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導(dǎo)致男性精液質(zhì)量下降的因素有很多,常見(jiàn)的有以下幾類(lèi): 一、不良生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期抽煙、喝酒、長(zhǎng)時(shí)間熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉、不良飲食習(xí)慣等; 二、心理壓力劇增,如工作壓力或生活情感壓力大; 三、其它的因素,如工作環(huán)境中有有毒有害的化學(xué)物品、放射性的物質(zhì)、揮發(fā)性氣體、高溫環(huán)境或大量粉塵等; 四、某些慢性消耗性疾病的患者長(zhǎng)期服用藥物也可能導(dǎo)致精液質(zhì)量下降,而男性精液質(zhì)量下降最終也會(huì)引起男性不育的發(fā)生。
性功能障礙在男性方面的表現(xiàn)主要分為性欲望障礙、陰莖勃起障礙、射精障礙等方面: 第一、性欲望障礙包括性欲下降、性欲亢進(jìn)、性厭惡等; 第二、陰莖勃起障礙主要是指陰莖無(wú)法正常的勃起進(jìn)行性交,或無(wú)法有持續(xù)性的勃起而完成性交; 第三、射精障礙主要有不射精、射精過(guò)快及逆行射精等,而出現(xiàn)性功能障礙后就會(huì)影響到同房質(zhì)量及正常同房的完成,這也會(huì)影響懷孕的概率。
引起性功能障礙的原因主要有: 第一、身體因素,比如患有糖尿病、心腦血管疾病、肺部疾病、肝腎功能異常、脊柱受傷、患有疾病長(zhǎng)期服用某些藥物、生殖器受傷或曾患有疾病或發(fā)育異常,同房次數(shù)過(guò)多、亞健康狀態(tài)等都能影響; 第二、心理因素,如性教育缺失、錯(cuò)誤的性教育、痛苦的性經(jīng)驗(yàn)、患有精神心理疾病或生活工作情感的壓力,都會(huì)影響到正常人的性功能,而導(dǎo)致性功能障礙的發(fā)生,而性功能障礙出現(xiàn)后,請(qǐng)大家及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。
不孕不育男性需要做檢查。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),不孕不育夫婦中,由于男性不育因素引起的占比約為40%~50% 。所以,對(duì)于正常備孕超過(guò)一年而女方未孕的夫妻,最好男女雙方都進(jìn)行不孕不育相關(guān)的篩查。 在整個(gè)懷孕過(guò)程中,女性占據(jù)重要的位置,大部分人會(huì)認(rèn)為女性不孕的檢查更加重要,但是相對(duì)于女性復(fù)雜而繁瑣的檢查而言,男性不育的檢查相對(duì)簡(jiǎn)單且耗時(shí)較短,最重要的精液檢查僅需要2~3個(gè)小時(shí)就能得到結(jié)果。 所以,建議男性可以靈活的選擇時(shí)間先進(jìn)行精液檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果在等待女性不育檢查期間,然后針對(duì)性地進(jìn)行相應(yīng)的處理。
男性不育的治療主要包括藥物治療和輔助生殖治療。 藥物治療主要是西藥、中藥以及中成藥物的治療,而輔助生殖治療主要包括人工受精、試管嬰兒等。 一般結(jié)合男性精液分析的結(jié)果及妻子是否有不孕因素,可根據(jù)實(shí)際情況使用藥物治療或直接建議進(jìn)行輔助生殖治療,對(duì)某些患者甚至?xí)笤谶M(jìn)行輔助生殖治療的同時(shí)使用藥物治療,提高精液的質(zhì)量,這樣可提高輔助生殖治療的成功概率。 在男性不育的治療中,藥物治療西藥主要是左卡尼汀等藥物,中成藥主要是生精膠囊、玄駒膠囊、麒麟丸、五子衍宗丸等藥物,而中藥建議去正規(guī)的公立醫(yī)院中醫(yī)科就診咨詢(xún)。 輔助生殖治療包括人工受精和試管嬰兒,其中試管嬰兒主要分為一代、二代、三代,一代和二代試管嬰兒現(xiàn)在普遍開(kāi)展,而三代試管嬰兒主要是針對(duì)有遺傳疾病的夫婦或需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷或遺傳學(xué)診斷的夫婦而采取。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO定下的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn),對(duì)男性精液進(jìn)行理化性質(zhì)的分析時(shí),觀(guān)察精液中精子的數(shù)量,倘若精子數(shù)量低于最低標(biāo)準(zhǔn)就稱(chēng)為少精癥。 根據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),男性要讓女性懷孕其射出的精液中精子的數(shù)量有最低標(biāo)準(zhǔn),而少精癥男性的精液中精子數(shù)量沒(méi)有達(dá)到最低標(biāo)準(zhǔn),因此懷孕的幾率就會(huì)降低,甚至引起不育。 少精癥根據(jù)精子數(shù)量降低的程度可分為輕、中、重、極度4種程度,不同程度對(duì)男性生育能力會(huì)造成不同的影響,并且也會(huì)影響到對(duì)應(yīng)的治療方法。
引起男性不育的因素是多種多樣的。根據(jù)現(xiàn)有的臨床經(jīng)驗(yàn)將男性不育的因素及睪丸為中心,可大致分為睪丸前、睪丸、睪丸后三種因素,主要的病因有: 一、染色體異常,比如克氏征、染色體平衡易位等; 二、性激素分泌異常,比如雄性激素過(guò)低等; 三、生殖器官發(fā)育異常,如男性尿道下裂、陰莖短小等; 四、睪丸生精功能障礙、性生活障礙,如陽(yáng)痿、不射精、逆行射精等; 五、長(zhǎng)期抽煙、喝酒、熬夜等不良生活習(xí)慣、心理壓力過(guò)大等因素。