通常，臨床上一般可預(yù)測它的效果，就是所謂的要選擇優(yōu)勢患者來做干擾素的治療，優(yōu)勢患者通常要滿足這幾個(gè)條件：第一，女性是相對好一點(diǎn)，但是男性也可以，有年輕一點(diǎn)的，從來沒有做過干擾素治療的。第二，相對的表面抗原定量一般是兩萬以內(nèi)的載量，病毒載量一般是低于十的七次方到八次方的，轉(zhuǎn)氨酶在2到10倍的期限之間的。這一類的病人，他的干擾素的療效的話可能會好一些。

關(guān)于中醫(yī)在艾滋病治療上面，他一定是有療效的。但是中醫(yī)在抗病毒治療這一塊，它沒有很好的優(yōu)勢，對于基礎(chǔ)性感染的預(yù)防是有一定作用的。對于我們免疫功能重建，是有幫助作用的，這個(gè)需要我們在西醫(yī)的抗病毒治療，再結(jié)合我們中醫(yī)的這種，合理的辯證治療，來提高我們機(jī)體的免疫功能，進(jìn)行免疫重建這是一個(gè)同時(shí)在艾滋病藥物，毒副反應(yīng)的預(yù)防方面，它還是有它的優(yōu)勢的。但是這都不是說一定能替代這個(gè)西藥的，主要是中醫(yī)的治療，我個(gè)人認(rèn)為還是一個(gè)辯證治療，針對不同的個(gè)體，來進(jìn)行一個(gè)機(jī)體所處的不同狀態(tài)，來進(jìn)行辯證吃藥，這個(gè)更好的達(dá)到我們支持這個(gè)免疫功能重建的這樣一個(gè)功能。

自從肺結(jié)核有了有效的藥物治療之后，外科手術(shù)在簡并的肺結(jié)核治療里面地位就沒有難么重要了。但是藥物治療失敗或者是有致命的生命危險(xiǎn)的某些單側(cè)肺結(jié)核，尤其是局限性的肺結(jié)核，比如支氣管結(jié)核引起的肺不張，就是心肺膿腫、支氣管胸膜萎以及阻塞性的空洞空肺不張等等，都是主張手術(shù)治療的。

如果已經(jīng)有肝硬化了，不管肝功能正不正常，都是需要抗病毒的。這幾年有一個(gè)肝臟的無創(chuàng)檢測，就是肝臟硬度的無創(chuàng)檢測，也對我們有一些指導(dǎo)性的意義，因?yàn)橐郧皬?qiáng)調(diào)多的是肝穿，肝穿刺活檢對肝功能正常的抗病毒治療，是有指導(dǎo)性意義的。最近的無創(chuàng)檢測也有指導(dǎo)意義。還有一部分人群就是家族中有肝硬化和肝癌病史的病人，如果年齡到了30歲以上，如果他DNA有陽性，或者他的肝功能即使是正常的，這種患者其實(shí)也是要提倡要抗病毒的，因?yàn)閷τ屑易迨?，這種高危因素，現(xiàn)在也是控制得很嚴(yán)的。

干擾素治療乙肝常見的不良反應(yīng)，第一大類就是類感冒似反應(yīng)，就是剛開始用上去，病患可能會有發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛這一類的表現(xiàn)。第二大類就是有些病人用上去以后，會出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板降低。還有一類不良反應(yīng)，就是會出現(xiàn)甲狀腺功能異常，有些病人也會出現(xiàn)失眠、脫發(fā)，有些相對比較重的，有時(shí)候會誘發(fā)或者加重抑郁癥的表現(xiàn)，這都是它的不良反應(yīng)。

乙肝患者的檢查要分兩大類，如果是做干擾素治療的患者，那么他在治療之前就要查血常規(guī)肝腎功能，血糖乙肝乙肝五項(xiàng)乙肝DNA，然后再就是甲狀腺功能以及肝病自身抗體，然后還要評估他的精神狀況，如果這些指標(biāo)都達(dá)到正常，開始了抗病毒治療以后第一個(gè)月他們進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測有可能是一到兩周，就要查一個(gè)血常規(guī)，然后一個(gè)月就要查一次肝功能DNA，一般是三個(gè)月檢查一次一抗原，乙肝病毒DNA，我們一般是三個(gè)月查一次，然后也是要三個(gè)月查一次，包括甲狀腺功能，也要三個(gè)月查一次，因?yàn)檫@是對甲狀腺功能，有可能有影響的干擾素，然后半年的話，就做甲胎蛋白，和肝臟影像學(xué)的檢查，然后核苷類的藥那就是，一般來說我們開始的話，在肝功能不正常的情況下，我們要檢測每個(gè)月檢測，直到肝功能等功能正常以后，就可以三個(gè)月左右，查一次肝功能，三到六個(gè)月查乙肝的DNA，然后半年左右的時(shí)間查甲胎蛋白，以及肝臟影像學(xué)檢查和乙肝五項(xiàng)，

丙肝的RNA定量，一般來講的話，他要是做了定量如果是陽性定量超過了，三次方到四次方以上的話。一般要做一個(gè)基因的分型，我們現(xiàn)在檢測的話，基因分型我們可以做到1到6型。然后每一型的話他還有1到2個(gè)亞型，針對不同類型的丙肝的話，它的治療手段和方法也是不一樣的。具體的話要到醫(yī)院來找我們專科醫(yī)生進(jìn)行評估，有肝硬化和沒有肝硬化，這個(gè)分型不一樣，它的治療手段和方法方案都是不一樣的。

乙肝患者抗病毒治療過程中需要定期隨訪。 抗病毒治療可以讓患者達(dá)到一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)，可能有些患者他就覺得我情況都還好可以不去看醫(yī)生就在外面藥店里買藥吃，但是有些抗病毒患者會出現(xiàn)耐藥，即使是恩替卡韋也有耐藥的，再就是隨著病程的延長有可能會出現(xiàn)癌變的惡性情況，這個(gè)早期不通過體檢的話自己的癥狀是不明顯的，等到病人有明顯的癥狀以后也許就有些病情就變化很大了。

當(dāng)你感染艾滋病病毒之后，要想達(dá)到我們正常人的普通壽命，當(dāng)然我們需要有幾個(gè)很好的辦法，第一要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，那么你有高危行為，就應(yīng)該及時(shí)的去檢測有沒有感染艾滋病病毒，如果你感染了艾滋病病毒，那么第二個(gè)就是早期治療，我們現(xiàn)在采取這個(gè)發(fā)現(xiàn)治療，治療之后并且要有效，我們選擇的抗病毒藥物要將你體內(nèi)的艾滋病病毒控制在檢測范圍以下，這樣的話我們免疫功能就會重建，當(dāng)你免疫功能重建以后，你就像正常人一樣的生活。當(dāng)然我們這個(gè)過程中間，你要做好相關(guān)藥物毒副反應(yīng)的處理，相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防，關(guān)鍵要提高我們的醫(yī)從性，要定時(shí)的規(guī)范的來服用我們抗艾滋病的藥物，這是我們要達(dá)到正常壽命，必須采取的一些有效措施。

那么這個(gè)是一個(gè)共用注射器是一定會傳播艾滋病病毒的。如果一個(gè)吸毒人員，他有艾滋病病毒感染，那么你和他共用了這個(gè)注射器，其實(shí)這個(gè)共用注射器是一個(gè)傳播途徑，是我們血液傳播這樣一個(gè)途徑來感染的。如果你和別人共用注射器，對方有艾滋病，那么你可能會被感染，蚊子傳播艾滋病毒的這個(gè)我們在臨床上還沒有這樣的證據(jù)。蚊子傳播的疾病，我們一般是瘧疾，乙腦，這是可以通過蚊子的叮咬進(jìn)行傳播的，包括登革熱都是可以通過蚊子叮咬傳播的，但是艾滋病病毒通過蚊子叮咬傳播的這樣的數(shù)據(jù)，在全世界還沒有。