預(yù)防性病和艾滋病傳播,使用安全套是非常有效的一種方法。但是并不是代表安全套一定是百分之百安全的,很多安全套是天然乳膠做成的,天然乳膠之間的自然孔隙往往大于艾滋病病毒和人乳頭瘤病毒,長(zhǎng)時(shí)間的接觸,病毒是可以通過天然乳膠的裂縫滲透過去的,所以安全套不是百分之百的,預(yù)防性病和艾滋病最有效的的方法,還是要了解性伴,知道對(duì)方有沒有患性傳播疾病,如果對(duì)方有性傳播疾病及時(shí)治療根治之后,再去發(fā)生安全的性行為。
如果是耐藥性結(jié)核它的治療肯定比非耐藥性結(jié)核的治療要難得多。非耐藥性肺結(jié)核的治愈率可以達(dá)到90~95%以上,而耐藥性結(jié)核病的治療效果最好的只能達(dá)到50%到60%左右;非耐藥性肺結(jié)核一般是短程化療,只要6個(gè)月,而耐藥性結(jié)合往往是18個(gè)月到24個(gè)月。
耐藥大家都知道,我們長(zhǎng)期吃藥的過程中間,這個(gè)艾滋病病毒它有一個(gè)特點(diǎn),他是RNA病毒,他在復(fù)制的過程中間缺乏校對(duì)碼,他是非常非常容易出現(xiàn)變異的這樣一個(gè)病毒。那么如果說我們的藥物在壓迫作用下,他可能長(zhǎng)時(shí)間的會(huì)出現(xiàn)對(duì)這個(gè)對(duì)藥物產(chǎn)生一個(gè)抵抗性。那么耐藥我們分為原發(fā)耐藥和繼發(fā)耐藥,原發(fā)耐藥就是你感染的這個(gè)毒株可能就是一個(gè)耐藥毒株,就是假如一個(gè)艾滋病病毒感染者,他在吃抗病毒藥物的時(shí)候不規(guī)范,已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥,你和他發(fā)生性行為之后,你被傳染的這個(gè)艾滋病病毒可能就是一個(gè)原發(fā)耐藥毒株,你感染的就是一個(gè)耐藥毒株。第二個(gè)耐藥就是你感染的艾滋病病毒,你在吃抗病毒藥物的時(shí)候,你醫(yī)從性不好,三天打魚兩天曬網(wǎng),吃幾天不吃幾天,那么這個(gè)艾滋病病毒就會(huì)對(duì)你服用的這幾個(gè)藥物中間可能會(huì)產(chǎn)生一個(gè)耐藥,這就是我們的繼發(fā)耐藥,就是藥物因素誘發(fā)下的這種耐藥,那么你這種耐藥毒株可能會(huì)感染給別人。所以我們?cè)诜冒滩〔《舅幬锏臅r(shí)候,一定要有效的、醫(yī)素性非常好的這樣的服用,不能說我吃一頓不吃一頓,這樣就會(huì)誘發(fā)藥物的耐藥,只要你規(guī)規(guī)范范的吃藥,那么產(chǎn)生的耐藥概率就非常小。
Ⅰ抗原陽性的慢性乙肝這個(gè)就是俗稱的大三陽,表面抗原Ⅰ抗原,以及乙肝DNA陽性,肝功能不正常,這個(gè)是Ⅰ抗原陽性的慢乙肝,還有Ⅰ抗原陰性的慢乙肝,就是表面抗原陽性,Ⅰ抗原可能是陰性,但是乙肝DNA陽性,肝功能不正常,再就是有一個(gè)無癥狀的表面抗原攜帶,這個(gè)就是表面抗原是陽性,DNA是陰性,肝功能正常的這種情況,再就是隱匿性肝炎,隱匿性的乙肝就是表面抗原可能是陰性的,但是乙肝DNA是陽性,有可能核心抗體和Ⅰ抗體是陽性,這種情況不多不到百分之二十的患者,再就是乙肝肝硬化,乙肝肝硬化這個(gè)就比較重一點(diǎn),它包括代償期和,失代償期的肝硬化,大概就是這幾種。
檢測(cè)乙肝病毒能查出耐藥性是這樣的乙肝的病毒的話,現(xiàn)在有很多檢測(cè)手段可以做乙肝的基因分型基因耐藥芯片。如果說DNA大于40一般這個(gè)就可以檢測(cè)到,這個(gè)乙肝的分型ABCD 是哪一型。耐藥芯片的話也可以看看他哪個(gè)位點(diǎn)已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥,這個(gè)是測(cè)得出來的用抽血的方法檢驗(yàn),因?yàn)槲覀冇行┎∪说囊缽男圆惶?,他有時(shí)候吃吃停停有的時(shí)候及時(shí)給他上的,一線的強(qiáng)效的抗病毒藥也有可能出現(xiàn)耐藥的情況。
艾滋病人開始知道自己得了艾滋病,立刻就會(huì)崩潰,但是在醫(yī)生的勸導(dǎo)下,告訴他現(xiàn)在國(guó)家免費(fèi)的治療,并且他看到其他人活得很好,也會(huì)樹立他的信心,然后他通過抗病毒治療,會(huì)取得非常好的療效。并且在每次取藥的時(shí)候,他也會(huì)看到非常多的同伴,會(huì)做一些交流,這樣也會(huì)起到很好的效果。
大家現(xiàn)在這方面的意識(shí)都比較強(qiáng),他主要是有些高危人群,像同性戀、外面亂性的人,還有一些血液病的經(jīng)常輸血的這些人,都是一些自愿監(jiān)測(cè)對(duì)象。能做免費(fèi)關(guān)懷咨詢的醫(yī)護(hù)人員,都是經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)的。病人來咨詢的時(shí)候,都是有單獨(dú)的房間。對(duì)他檢測(cè),哪怕有結(jié)果,確診是艾滋了,我們都會(huì)留下他的電話身份證,然后由病人本人來取得這個(gè)結(jié)果,所以全程都是保密的。
握手、擁抱、接吻,共用馬桶、浴缸包括住在一個(gè)房間共桌上吃飯等情況下是不會(huì)感染艾滋病病毒的。艾滋病病毒在體外的生存能力是非常弱的,乙肝病毒的體外生存能力都沒有,基本上普通接觸都不會(huì)傳播艾滋病病毒。夫妻雙方一個(gè)有艾滋病病毒感染,另外一個(gè)沒有艾滋病病毒感染,他們?cè)谝黄鹕?,但是采取了安全的性行為,另外一方都沒有感染艾滋病病毒,所以說大家應(yīng)該消除顧慮。和艾滋病病人在一起普通接觸生活是不會(huì)感染艾滋病病毒的。
艾滋病的危害其實(shí)非常大的,它是重大的公共衛(wèi)生問題。艾滋病病人主要是感染艾滋病病毒之后,侵犯人體的免疫系統(tǒng),失去了免疫防御功能各種病原體都可以變成致命的病原體,造成出現(xiàn)各種肌膚性感染。失去了免疫監(jiān)測(cè)功能之后,基因會(huì)發(fā)生突變,出現(xiàn)一些艾滋病相關(guān)的腫瘤,比如淋巴瘤、卡波西肉瘤等最終造成人的死亡。目前來說雖然取得了重大的進(jìn)步和階段性的治療的成功,但是艾滋病病毒現(xiàn)在還沒有藥物能夠徹底地殺滅病毒,只是研發(fā)了很多藥物抑制病毒的復(fù)制過程。