那么良性骨腫瘤與惡性骨腫瘤如何區(qū)分呢？一般可以通過(guò)以下五個(gè)方面加以區(qū)分。第一，全身情況。良性骨腫瘤病人，一般情況良好，疼痛較少。惡性骨腫瘤病人，常有消瘦、貧血、劇烈疼痛，晚期多有明顯的惡病質(zhì)。第二，發(fā)展速度。良性骨腫瘤一般發(fā)展緩慢，有些腫瘤到一定年齡即停止生長(zhǎng)。惡性骨腫瘤則發(fā)展迅速，可以很快形成巨大腫塊，表面靜脈怒張。 第三，看有無(wú)轉(zhuǎn)移。良性骨腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性骨腫瘤則比較容易發(fā)生肺臟或其他部位骨轉(zhuǎn)移。第四，影像學(xué)檢查。良性骨腫瘤的界限比較清楚，與正常骨質(zhì)之間常有明顯的分界線，一般沒有骨膜反應(yīng)。惡性腫瘤則邊界不清楚，骨膜反應(yīng)紊亂，甚至有日光放射狀改變。第五，病理學(xué)檢查。良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤，最可靠的區(qū)分方法還是病理檢查，這是二者鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)。

容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的生活習(xí)慣有哪些？ （1）不良的生活習(xí)慣就會(huì)促進(jìn)骨質(zhì)疏松的發(fā)病，首先是飲食方面，有些老年人不喜歡吃豆制品，鈣含量多的食物也不善于攝入，平常喜歡吃高蛋白的飲食，飲食也偏咸，都不利于骨質(zhì)疏松的防治； （2）有些青年人喜歡喝飲料，濃咖啡，熬夜，喝酒抽煙也容易骨質(zhì)疏松； （3）體育活動(dòng)，戶外活動(dòng)少。

第一，臨床表現(xiàn)。脊柱化膿性炎癥常常癥狀更緊急，突然出現(xiàn)高熱，局部疼痛劇烈，嚴(yán)重者說(shuō)話、呼吸，均可誘發(fā)疼痛加劇，如果膿腫潰破，則疼痛會(huì)驟然減輕。而脊柱腫瘤病人的疼痛常常是持續(xù)性的，夜晚依然疼痛。第二，化驗(yàn)檢查。脊柱化膿性炎癥常常白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高，還可出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白增快。而脊柱腫瘤則主要表現(xiàn)為血的堿性磷酸酶增高，各種相應(yīng)的腫瘤抗原陽(yáng)性，而白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞基本保持正常。第三，X線表現(xiàn)。脊柱化膿性炎癥主要表現(xiàn)為骨破壞、周圍廣泛水腫、邊界不清。脊柱腫瘤的骨破壞，一般有相對(duì)清晰的邊界，稱之為腫瘤假包膜。第四，病理活檢。這是鑒別二者的金標(biāo)準(zhǔn) ，把病變組織放在顯微鏡下觀察診斷。

第一，臨床表現(xiàn)，脊柱結(jié)核常常表現(xiàn)為局部疼痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕，一般會(huì)伴有低熱，體溫常在37-38度之間。而脊柱腫瘤病人的疼痛常常是持續(xù)性的，夜晚加重，休息時(shí)也會(huì)疼痛，稱之為“靜息痛”。 第二，化驗(yàn)檢查。脊柱結(jié)核病人常常結(jié)核抗體陽(yáng)性，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，活動(dòng)期還可出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白增快。而脊柱腫瘤則主要是血的堿性磷酸酶增高，各種相應(yīng)的腫瘤抗原陽(yáng)性。第三，X線表現(xiàn)。脊柱結(jié)核主要表現(xiàn)為椎間盤破壞，內(nèi)有死骨。脊柱腫瘤主要表現(xiàn)為椎體破壞，一般沒有死骨。第四，病理活檢。這也是最準(zhǔn)確的鑒別，通過(guò)活檢，把病變組織取出來(lái)，在顯微鏡下觀察區(qū)別。

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與以下幾個(gè)情況有關(guān)。第一，病人的病情，同是脊柱腫瘤，腫瘤的位置、大小、惡性程度不同，手術(shù)的難易有差別，風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。第二，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，客觀的說(shuō)脊柱腫瘤的手術(shù)安全，需要優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)來(lái)保證，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)生的認(rèn)知和經(jīng)驗(yàn)有相當(dāng)大的關(guān)系。第三，醫(yī)院的條件，脊柱腫瘤的治療需要多學(xué)科的協(xié)作，麻醉科、手術(shù)室、放射科、輸血科等需要通力合作。第四，患者的配合?；颊咭私庾约旱牟∏椋皶r(shí)與醫(yī)生溝通，理解手術(shù)的原理和目的，做好必要的經(jīng)濟(jì)和心理準(zhǔn)備，按照醫(yī)囑進(jìn)行休養(yǎng)、鍛煉。

第一，心理安慰。家屬及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患者充足的心理安慰，通過(guò)交談，減輕心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疼痛的信心。第二，充分休息。休息可以疏解緊張情緒，放松身心，從而降低疼痛感，還可以聽一些舒緩柔美的音樂，轉(zhuǎn)移注意力，幫助休息，幫助睡眠。第三，物理療法。如果發(fā)生病理骨折，適當(dāng)固定、冰袋冷敷、減輕局部充血水腫，可降低疼痛的敏感性。第四，止痛藥物應(yīng)用。疼痛患者應(yīng)常規(guī)使用止痛藥物。

脊柱腫瘤病人，一般體質(zhì)較差，特別是脊柱轉(zhuǎn)移癌病人，常常身體虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良，加之脊柱腫瘤手術(shù)比較復(fù)雜，術(shù)中出血較多，所以術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)就非常重要。脊柱腫瘤手術(shù)多選擇全身麻醉，麻醉清醒后6小時(shí)，可進(jìn)食小米湯、大米湯等容易吸收的食物，稱之流質(zhì)飲食。然后逐漸過(guò)渡為面條、蔬菜粥等容易消化的食物，稱之半流質(zhì)飲食。一般術(shù)后第二天就可以進(jìn)行普通飲食，飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，高蛋白、高熱量，適當(dāng)食用富含維生素的食品，可以提高機(jī)體抵抗力。

在臨床上，主要通過(guò)以下幾點(diǎn)進(jìn)行診斷。一，臨床表現(xiàn)。疼痛是惡性骨腫瘤的早期癥狀，開始較輕，隨病情進(jìn)展逐漸加重，夜間疼痛劇烈，休息時(shí)不減輕。第二，影像檢查。X線可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞，常有層狀、花邊狀、放射狀，或三角形骨膜反應(yīng)，腫瘤穿破骨皮質(zhì)，還可形成軟組織腫塊，必要時(shí)要進(jìn)行CT、MR檢查或者ECT檢查。第三，病理檢查。病理組織學(xué)檢查，是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法。

第一，加強(qiáng)鍛煉，體育鍛煉可以起到強(qiáng)身健體的作用，提高機(jī)體免疫力。第二，避免外傷，外傷可能會(huì)誘導(dǎo)骨腫瘤，應(yīng)盡量避免。第三，健康飲食，多吃蔬菜水果，不吃燒焦、燒烤食物、不吃發(fā)霉變質(zhì)食物、不吃酸菜、咸魚、咸肉等，不提倡飲酒。第四，避免放射輻射，經(jīng)常接觸放射性輻射，容易誘發(fā)骨腫瘤。第五，保持健康心態(tài)。

骨惡性腫瘤是嚴(yán)重威脅人們健康的一種疾病 ，對(duì)于骨腫瘤的治療，許多人認(rèn)為只要手術(shù)切除腫瘤，就能一勞永逸，不可否認(rèn)骨腫瘤手術(shù)切除非常重要，但對(duì)于惡性骨腫瘤來(lái)說(shuō)，這是不夠的。骨腫瘤的治療是一套系統(tǒng)工程，需要綜合治療，手術(shù)切除只是其中的一個(gè)主要手段，在骨腫瘤的治療中，化療占著舉足輕重的作用。術(shù)前化療，然后手術(shù)，術(shù)后再繼續(xù)化療，這個(gè)模式取得了好的效果。