認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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老百姓所說(shuō)的爛牙就應(yīng)該是齲齒,齲齒是附著在牙齒表面的細(xì)菌病原微生物,在很多因素的影響下使牙體的硬體組織發(fā)生脫礦,形成很大的窩洞,當(dāng)這個(gè)深度達(dá)到牙本質(zhì)深層也就是離牙神經(jīng)很近的時(shí)候,就會(huì)引起牙髓發(fā)炎,使牙齒產(chǎn)生疼痛,有大量數(shù)據(jù)顯示就是齲齒當(dāng)深度達(dá)到牙本質(zhì)深層,離牙神經(jīng)的深度達(dá)到一個(gè)毫米的時(shí)候就會(huì)發(fā)生牙髓細(xì)胞的炎癥,深度達(dá)到超過(guò)不足0.2毫米時(shí)就能從牙髓細(xì)胞里發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,因此說(shuō)齲齒也就是爛牙可以導(dǎo)致牙髓炎。
牙周膿腫的并發(fā)癥以后,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),當(dāng)膿腫局限有波動(dòng)感的情況下,應(yīng)該是切開(kāi)引流,否則患者會(huì)非常的痛苦,另外患者還可以再讓醫(yī)生給開(kāi)一些口服的抗生素,配合局部處理,還有一些含漱的漱口液。另外患者應(yīng)該清淡飲食,避免吃一些辛辣上火的食物,使炎癥消除受到影響。
牙周膿腫的患者在飲食以清淡、盡量少吃,因?yàn)檠乐苣撃[是牙周炎的急性期,需要飲食清淡再有避免吃一些容易上火的,比如:牛羊肉、發(fā)物。等急性期緩解以后在正常飲食,避免過(guò)食一些辛辣的以及過(guò)燙的刺激性食物,吃多吃一些含維C豐富的,比如:水果、蔬菜,而且還要保持大便的通暢,避免便秘的情況發(fā)生,這樣才能讓炎癥快速的消退,總之牙周膿腫的患者還是要避免上火,避免辛辣刺激,過(guò)燙的食物,保持心情舒暢。
1、發(fā)音的不當(dāng)。主要包括濫用嗓音,另外長(zhǎng)時(shí)間用嗓或在不恰當(dāng)?shù)臈l件下用嗓,都可導(dǎo)致聲帶小結(jié)。2、聲帶小結(jié)很容易發(fā)生一些職業(yè)用嗓者。如老師、歌唱演員等。3、和感染因素有關(guān)系。如感冒、急性喉炎、慢性喉炎都能造聲帶小結(jié)。4、變態(tài)反應(yīng)性的因素。5、內(nèi)分泌性的因素。如甲狀腺功能減低的病人,他可能會(huì)有聲帶小結(jié)的變化??傊畬?dǎo)致聲帶小結(jié)的原因最重要的是和用嗓的不當(dāng)有關(guān)系。
慢性扁桃體炎發(fā)病年齡一般是以青少年為主。慢性扁桃體炎的發(fā)病往往是急性病,身體反復(fù)發(fā)作引起來(lái)的,容易引起一些并發(fā)癥。比如常見(jiàn)的腎炎、心肌炎的患者、愛(ài)容易心慌氣短、容易常嘆氣這種情況,就要注意關(guān)注扁桃體的情況。另外一個(gè)就是關(guān)節(jié)炎。還關(guān)注到很多其他的和變態(tài)反應(yīng)性因素相關(guān)的疾病,比如白癜風(fēng)、牛皮癬患者。扁桃體癥狀加重的時(shí)候牛皮癬是加重的,所以牛皮癬是跟免疫相關(guān)變態(tài)反應(yīng)相關(guān)的一些疾病,就會(huì)得到一個(gè)很明顯的改善。如果這種炎癥持續(xù)存在,它可能會(huì)導(dǎo)致一些變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生,進(jìn)而影響到其他的一些器官比如說(shuō)心臟、關(guān)節(jié)、腎臟、皮膚等。
作為咽喉反流性疾病來(lái)講,它的癥狀除了咽喉部的癥狀以外有很多疾病,表現(xiàn)的是咽喉外的癥狀,這也是為什么很多的咽喉反流性疾病的患者,咽喉外癥狀為主要表現(xiàn)的患者,他的治療效果不好的原因,你比如做咽喉反流性疾病導(dǎo)致的咳嗽是我們臨床,很常見(jiàn)很常見(jiàn)的原因病人會(huì)表現(xiàn),這種咳嗽往往是一種,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的然后按照常規(guī)的這種,咳嗽的方式來(lái)治療效果是不好的就是因?yàn)檫@種咳嗽,它就是因?yàn)槭茄屎矸戳魉斐傻?。所以我們臨床,經(jīng)常能夠見(jiàn)到這樣的病人,比如前一段時(shí)間,有病人他是反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后病人的咳嗽非常有特點(diǎn),他會(huì)出現(xiàn)在下半夜或是半夜的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽,然后他們按咳嗽變異性哮喘,然后什么來(lái)治結(jié)果效果不好,后來(lái)到我們耳鼻喉科來(lái)看的時(shí)候,我們認(rèn)為他是反流引起來(lái)的咳嗽,給予相應(yīng)的治療就OK了。
牙髓炎根管治療的不良反應(yīng)主要是診間急診,診間急診痛是臨床中也比較常見(jiàn)的,他的發(fā)生率文獻(xiàn)查到應(yīng)該是1.5%~2.5%,但是也并不是很常見(jiàn),但是也時(shí)有發(fā)生有些患者來(lái)的時(shí)候患牙倒不是很疼,封藥以后回去就會(huì)發(fā)生咬合疼痛或者是臉腫,個(gè)別嚴(yán)重的會(huì)有腫脹,這個(gè)發(fā)生應(yīng)該是兩方面的原因,一方面是患牙的細(xì)菌毒力很強(qiáng),封藥的時(shí)打破了原有平衡,在治療過(guò)程中發(fā)生了對(duì)根尖的刺激,再有這個(gè)是一個(gè)醫(yī)源性的問(wèn)題可能在操作過(guò)程中把細(xì)菌推出了根尖,才會(huì)引起診間的急診疼痛。
作為咽喉反流性疾病來(lái)講,它的實(shí)質(zhì)是胃內(nèi)容物,包括胃酸包括胃氣,胃里邊酸氣,包括胃里的食團(tuán)等這胃內(nèi)容物,它反映到咽喉部上逆返流到咽喉部引起來(lái),咽喉反流性的疾病,我們知道作為胃來(lái)講,它的生理狀態(tài)說(shuō)胃氣降為順,食物進(jìn)入到胃里邊去以后,它的作用趨勢(shì)應(yīng)該是不斷的是向下的它不會(huì)有機(jī)會(huì),會(huì)讓它反上來(lái)。所以當(dāng)它一旦反上來(lái)的時(shí)候就造成了疾病的發(fā)生。所以對(duì)咽喉反流性的疾病來(lái)講,它最根本的病機(jī)就是胃氣上逆,但是什么原因造成的這種胃氣上逆,是我們需要進(jìn)一步追究的原因,因?yàn)樵斐晌笟馍夏娴脑颍欠浅6嗟哪惚热绺螝庥艚Y(jié),橫逆犯脾,克伐脾土,然后脾胃相表里,這樣可能出現(xiàn)胃氣上逆的這種情況,然后比如肝經(jīng)郁熱,也可以沒(méi)問(wèn)題,如果還有像腎虛的病人,也同樣可以出現(xiàn),心火旺盛的病人,同樣也可以出現(xiàn)心火旺的病人,同樣也可以出現(xiàn),影響到胃的氣機(jī)的空降的問(wèn)題,進(jìn)而出現(xiàn)胃氣上逆影響到咽喉部,進(jìn)而導(dǎo)致咽喉部的返流的這些情況。所以對(duì)于咽喉部疾病來(lái)講,它的中醫(yī)的病機(jī),最根本的一條就是胃氣上逆,然后我們需要做的就是去找什么原因,造成的胃氣上逆,這是疾病的主要的病機(jī)。
我一直認(rèn)為喉癌前病變,是中醫(yī)的傳統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目,在喉癌前病變當(dāng)中,我們說(shuō)過(guò)它主要的包括疾病,比如聲帶白斑,比如慢性喉炎,比如喉乳頭狀瘤,成人的喉乳狀瘤這些疾病中醫(yī)中藥,在疾病的治療當(dāng)中,是非常有效的我們?cè)谂R床,治療疾病的時(shí)候,還是按照傳統(tǒng)的這種方式是辨證論治,辨證論治的基礎(chǔ)上然后進(jìn)行治療,對(duì)于這種疾病的治療,我們認(rèn)為它是正虛邪實(shí)的一種疾病。所以在臨床上治療的時(shí)候,一定要有適當(dāng)?shù)姆稣乃幬?,同時(shí)要有祛邪的藥物,祛邪的藥物那就比較多了,可能是化痰的可能祛濕的可能活血的等這樣不同的方法,除了這樣的中藥的辨證論治之外,對(duì)于這些喉癌前病變,包括慢性喉炎等這些病變,病人的一種生活的這種調(diào)養(yǎng)是非常重要的這種生活的這種調(diào)養(yǎng),主要的可能包括飲食,睡眠,情緒,這樣方式在邊我們老祖宗說(shuō)過(guò),內(nèi)經(jīng)上說(shuō)過(guò)說(shuō)食飲有節(jié),起居有常不妄作勞,如果能做到這樣方面他人體的正氣就會(huì)得到很好的恢復(fù),正氣恢復(fù),很多的疾病,慢慢就會(huì)好起來(lái),同時(shí)我們?cè)偌由希兴幍闹委?,然后這樣的話,對(duì)喉癌前病變的疾病,我想治療效果還是可以的。