有些人就是說,就感覺胸悶氣閉就喘不上氣很辛苦很難過,嚴(yán)重的時(shí)候可能就是說活動(dòng)能力下降,自己也比較恐慌,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該怎么去對(duì)待怎么去處理,這個(gè)胸悶,首先你要去排除這個(gè)心臟的疾病,你比如這個(gè)有一些癥狀,心肌缺血,它可能癥狀,有些癥狀表現(xiàn)為胸痛,但有些就表示胸悶,至少可以做一些心電圖心臟彩超,以及這個(gè)心臟血管的造影,明確心臟有沒有這個(gè)這方面的疾患 ,引起這個(gè)胸悶的癥狀,第二個(gè)你要排除肺部的一些疾病,造成你這個(gè)胸悶的一個(gè)情況,我們常見的一個(gè)慢腫肺哮喘以及肺部感染,特別一些肺典型的肺部感染,它通俗表現(xiàn)就是胸悶呼吸困難,這個(gè)時(shí)候我們就會(huì)有一些檢查,你比如這個(gè)胸片檢查,那個(gè)肺功能檢查,甚至有時(shí)候要進(jìn)行這個(gè)肺部的CT的檢查,除此之外可能有一些人胸悶,可能是因?yàn)檫@個(gè)工作壓力學(xué)習(xí)壓力比較緊張壓力比較大,它也會(huì)引起這個(gè)胸悶的這個(gè)癥狀,這個(gè)時(shí)候就會(huì)保持這個(gè)心里放輕松。
墜積性肺炎的護(hù)理措施?我們講的這個(gè)墜積性肺炎,就是我們以前常講的吸入性肺炎,它常見于這個(gè)一些晚期的一些病人,長期臥床的一些病人,它往往因?yàn)檫@個(gè)這個(gè)溢血,肺部的溢血,出現(xiàn)并合并肺部感染,合并細(xì)菌感染產(chǎn)生這個(gè)肺炎就產(chǎn)生這個(gè)吸入性肺炎,吸入性肺炎它這個(gè)措施,最主要要經(jīng)常給病人翻身拍背,促進(jìn)這個(gè)痰液排出,如果出現(xiàn)這個(gè)細(xì)菌感染,要根據(jù)它的一個(gè)可能的細(xì)節(jié),這個(gè)痰液的性狀選擇抗生素,這是一個(gè)主要的治療措施,在護(hù)理上還有更重要的,你比如這個(gè)保持這個(gè)飯后的口腔衛(wèi)生,比如吃完飯,它要用生鹽水漱口,其他也要注意,比如這個(gè)房間的通風(fēng),就是要堅(jiān)持每天通風(fēng)三次 ,一次三十分鐘,保持這個(gè)房間的這個(gè)空氣流通,這也是一個(gè)防止吸入性肺炎的一個(gè)很重要的措施,還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)食管反流,有這樣的病人 ,就要注意進(jìn)食之后他要不能立即臥床的,他要保持一個(gè)坐姿,這個(gè)保持三十分鐘左右,防止這個(gè)誤吸的一個(gè)吸入性肺炎,,專家提示,墜積性肺炎的護(hù)理措施,1、經(jīng)常給患者翻身拍背促進(jìn)痰液排出,2、注意衛(wèi)生和房間通風(fēng),3、進(jìn)食后不可立即臥床。
我們?cè)谂R床工作中有很多病人的就診,一檢查就發(fā)現(xiàn)是肝硬化,所以我們要早期診斷,所以我們要定期檢查,一般我們乙肝患者要定期檢查,三到六個(gè)月必須要到醫(yī)院復(fù)查,主要是肝功能B超,通過B超可以看出肝臟有沒有肝硬化,主要是通過皮上有沒有腫大,門靜脈有沒有增寬,還有B超有肝硬度檢測(cè)肝硬度是否會(huì)增加,再通過肝功能檢測(cè)有沒有蛋白下降,血常規(guī)有沒有白細(xì)胞和血小板下降,通過這些指標(biāo)可以初步的反應(yīng)有沒有早就肝硬化,最后當(dāng)然也可以做CT或者是說做胃鏡,看是不是食道胃底靜脈曲張或者有顯露。
胸腔積液怎么治療?我們剛剛講到這個(gè)胸水就是老百姓講的胸水,就是我們胸腔積液怎么來治療,這個(gè)胸腔積液我們大致分常見的原因,比如感染,最常見的是結(jié)核性腦膜炎引起的胸水 ,像這一類的病人的治療,首先這個(gè)胸水它超過一定的量,你比如三百到五百,他出現(xiàn)這么多胸水大家可能就出現(xiàn)癥狀,有胸悶氣閉呼吸困難有這個(gè)癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要進(jìn)行針刺放淤反解這個(gè)壓迫癥狀,其實(shí)更主要的治療,它是要進(jìn)行針對(duì)這個(gè)結(jié)核的治療,我們所講的這個(gè)抗癆治療,一定要規(guī)律的抗癆治療,這是根本,這是我們剛剛講的就是說感染性疾病引起的胸水的一個(gè)治療,就舉了一個(gè)例子,就是結(jié)核性胸膜炎引起的一個(gè)胸水的治療,第二類很常見的引起的這個(gè)胸水,就是腫瘤引起來的這個(gè)胸水,這個(gè)腫瘤多半是這個(gè)肺部腫瘤,我們所講的肺癌,也有其他的一些腫瘤比如肺部的胸膜間皮瘤等等,像這一類的治療這個(gè)胸水量比較大,它也會(huì)產(chǎn)生這個(gè)壓迫癥狀胸悶氣閉這些癥狀,所以說它這個(gè)首先治療也是要選擇這個(gè)胸腔層次胸腔層次放液緩解癥狀,但是這個(gè)腫瘤引起的胸水它是反復(fù)出現(xiàn)了,你層次放液完了它又會(huì)重新形成,所以說治療上有一個(gè)胸膜黏連杜絕它再次產(chǎn)生這個(gè)胸水,,專家提示,胸腔積液的治療方法,1、緩解胸水壓迫癥狀,2、治療原發(fā)病。
肺炎它是指這個(gè)肺泡中末支氣管以及肺前置出現(xiàn)炎癥,它其實(shí)是一個(gè)病理的一個(gè)范疇,它可以由病原體引起比如病毒細(xì)菌支原體,引起可能有這個(gè)物理的化學(xué)的因素以及藥物的免疫癥的肺部炎癥,所以說這個(gè)肺炎它是一個(gè)病理的范疇,肺炎它有些是感染因素引起的,我們統(tǒng)稱肺部感染,其實(shí)它是一個(gè)生物學(xué)的范疇,也是說肺部感染它往往是一個(gè)病原體引起來的,我們肺部感染分為病毒性肺部感染、細(xì)菌性的、真菌性的、支原體性的,以及能檢測(cè)性的肺部感染。
什么情況下做支氣管鏡?(我們支氣管鏡它也就是說支氣管鏡的適應(yīng)癥有哪些,首先第一個(gè)就是說就出現(xiàn)這個(gè)咳嗽的這個(gè)范子,第二個(gè)就是說有肺部阻塞的,你比如這個(gè)慢阻肺一些還有這個(gè)肺部這個(gè)就是第二個(gè)) ,什么情況下做支氣管鏡檢查,第一個(gè)就是出現(xiàn)咳嗽,第二個(gè)就是出現(xiàn)肺部阻塞的一個(gè)表現(xiàn),第三個(gè)就是說支氣管提示可能有腫瘤,第四個(gè)就是肺部痰檢查可能有結(jié)核,要進(jìn)一步確診,第五個(gè)就是說可能懷疑有異物,要支氣管鏡檢查,第六就是說比如有這些咯血的病人,要明確原因到底什么原因,第七就是說經(jīng)過這個(gè)胸片或者CT檢查,提示有肺部感染,我們要進(jìn)行這個(gè)肺泡灌水進(jìn)行這個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)的檢查,第八我們就是說遇到一些不明原因的胸痛,,專家提示,什么情況下做支氣管鏡檢查,1、出現(xiàn)咳嗽,2、出現(xiàn)肺部阻塞,3、支氣管可能有腫瘤,4、肺部可能有結(jié)核要進(jìn)一步確診,5、有異物要支氣管鏡檢查,6、咯血的病人要明確原因,7、胸片或者CT檢查或肺部感染,8、遇到一些不明原因的胸痛。
第一先給養(yǎng)處理,第二給乳果糖口服保證大便通暢,減少氨的吸收,第三就給食醋或者乳果糖灌腸,減少腸道的氨的吸收,降低腸道內(nèi)腸道的ph值。第四在合理應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上,可以微生態(tài)治療,可以雙歧桿菌治療,培菲康治療等,第五我們可以給予谷氨酰胺或者精氨酸來降低血氨治療。第六可以給予假性遞質(zhì)的治療,第七糾正氨基酸脂肪比例,我們都用支鏈氨基酸或者是六合治療,第七可以用甘露醇糾正腦水腫或者脫水的治療。第八腦水腫的治療給予甘露醇脫水治療,第九治療一些原發(fā)病和導(dǎo)致肝性腦病的誘因。
乙肝病毒對(duì)胎兒的影響,首先我們大家都知道乙肝病毒可以通過母嬰傳播的,所以講胎兒有可能感染乙肝病毒,對(duì)胎兒的影響,首先我們要考慮是不是對(duì)母嬰孕婦有影響,有乙肝病毒感染的孕婦,首先她在懷孕期間早孕反應(yīng)就比較重,到晚期患有妊高癥的概率也比較高。第二是乙肝病毒感染的孕婦她乙肝病毒對(duì)胎兒胎盤有一定的影響,會(huì)引起胎盤早破,另外妊娠本身它就會(huì)加重孕婦的肝臟的負(fù)擔(dān),會(huì)引起肝功能異常或者是肝臟功能下降,凝血功能下降會(huì)導(dǎo)致出血,會(huì)增加胎兒在宮內(nèi)感染的機(jī)會(huì),所以胎兒容易早產(chǎn)、流產(chǎn)或者是死胎都有可能。
慢阻肺最好的治療是什么 ?慢阻肺它是一個(gè)慢炎氣道的一個(gè)疾病,它還往往需要一個(gè)長時(shí)間的治療,治療目的就是緩解癥狀防止癥狀急性加重保持肺功能不受到損害提供活動(dòng)能力,主要治療第一個(gè)支氣管擴(kuò)張器,第二個(gè)激素往往首先是吸入激素,第三個(gè)磷酸二酯酶抑制劑,我們常說的這個(gè)羅氟司特,除了這些藥物之外我們還可以采些這個(gè)氧療,吸氧以及這個(gè)呼吸機(jī)的機(jī)械通氣治療,有些慢阻肺它還可以采一些外科手術(shù)治療,比如肺大泡的切除肺減容術(shù)等等。專家提示,慢阻肺最好的治療方法;1、支氣管擴(kuò)張器;2、激素;3、藥物治療;4、氧療;5、手術(shù)治療。
過敏性呼吸困難我們?cè)趺崔k?有些過敏的癥狀,它表現(xiàn)出來的是一個(gè)呼吸困難以及上呼吸道的不適,比如咳嗽咽喉部癢,遇到這一類首先你們要脫離過敏源,我們常見的過敏源是這個(gè)屋塵螨,還有家里的這個(gè)蟑螂,以及家里種的這個(gè)花草植物 ,我們家里的花草植物以及潮濕的環(huán)境出現(xiàn)的一個(gè)霉變,它都會(huì)引起過敏,首先遇到這樣的過敏癥狀,我們首先要脫離這個(gè)過敏源,比如床單要經(jīng)常洗 ,這個(gè)花草植物要移到室外。第二個(gè)要排除是某些疾病的一些癥狀,比如很多過敏性哮喘,他就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)過敏性的呼吸困難,這個(gè)要長期的規(guī)律的用藥,第三個(gè)我們要鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),必要的時(shí)候可以進(jìn)行一個(gè)這個(gè)過敏源的脫敏治療。專家提示,過敏性呼吸困難怎么辦;1、脫離過敏;2、排除某些疾病;3、加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。