脫敏治療有哪些治療方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脫敏治療目前國內(nèi)普遍常用的,是塵螨脫敏,塵螨非常常見,一年四季到處都有,它沒有季節(jié)性,是常年性的,治療塵螨脫敏,目前的方式主要有舌下,舌下的脫敏就是,制成的那種滴劑,滴在舌頭下面,第一天第一滴,第二天滴兩滴,第三天第三滴,這樣不同的濃度,滴的次數(shù)不一樣,逐漸累加,這是舌下滴藥,另外一種就是,皮下注射脫敏,就是把這個過敏原,制成液體打皮下,讓機體產(chǎn)生免疫耐受,具體的做法,比如皮下注射,我們科室還有兩種選擇,一種選擇門診,前三四個月的時候,每周進行一次注射脫敏,后面逐漸增加兩周,四周八周等等,逐漸越打越稀,比較方便患者,能夠來門診的人,可以選擇這種方式,還有一種,皮下注射的方法選擇,就是快速脫敏,這是我們科室可以做的,以前三個月四個月,你不能來不方便怎么辦,可以將三四個月的,累加階段集中,在住院部住院一周,把這三四個月的藥全部打完,就在我們醫(yī)生的監(jiān)控下,全部打完,這樣可以給患者節(jié)約時間,方便一部分患者。
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脫敏治療原來也叫減敏治療,也叫特異性免疫治療或者叫過敏疾病的精準治療。比如說是明確對塵螨過敏,我接觸大量塵螨時候會引起呼吸道癥狀或者其他癥狀。那讓你小量一點一點來試著接觸,我從最低濃度來慢慢地給你體內(nèi)注射或者口服這種過敏原,讓體內(nèi)產(chǎn)生一點點免疫反應,而不至于引起太多的臨床癥狀,這樣慢慢地進行叫免疫調節(jié)作用。使不正常的免疫功能逐漸恢復正常,有一部分病人慢慢地藥物就會減少,再次接觸這種過敏原的時候癥狀也不會發(fā)生,這樣達到根本上的治療。一般來說選用合適的過敏原大概四五個月左右,這種臨床癥狀會慢慢改善,因為我們臨床中會碰到有的病人比較著急,都打了一個月了打了兩個月針為什么還過敏,這是個比較慢的過程不像用抗過敏藥或者用糖皮質激素,很快把癥狀處理掉了。脫敏治療是從根本上來解決這種不正常的過敏反應,盡量來糾正它,以后會達到更好的效果,現(xiàn)在有的病人可能在我脫敏治療已經(jīng)十幾年了,現(xiàn)在固定每個月來一次他覺得很好,現(xiàn)在什么癥狀也沒有什么藥也不用,他一接觸過敏原也沒有問題很好,臨床效果還是不錯的。
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脫敏治療,科學地講叫免疫治療。免疫治療就是說患者對某一種物質如果有過敏,就把這個物質提純之后,然后來給患者連續(xù)地從小劑量到高劑量地,進行注射或者口服,就給他連續(xù)地這樣的過敏原的刺激,慢慢地患者能夠耐受,來適應這樣的物質,所以希望的是達到患者在接觸了這樣的物質之后,不再發(fā)生過敏反應,絕大多數(shù)患者經(jīng)過這樣的免疫治療,能夠對這樣的物質發(fā)生過敏的反應明顯輕微了,可能還有一點點反應,但是很輕微。有一些患者可能經(jīng)過了這樣的治療之后,他對這樣的過敏原在接觸之后真的沒有反應了。
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脫敏治療的原理實際上我剛才大約地給大家講了一下,因為脫敏治療注射的或者口服的用的試劑,就是您過敏的東西,比如您對花粉過敏的話,是把花粉提純了之后,來給您慢慢地小劑量地逐漸地給進入你的體內(nèi),可以是注射,也可以是舌下含服,甚至也可以口服,這樣的話,慢慢地您逐漸接觸了這樣的物質之后,由小劑量到大劑量,慢慢就對這樣的物質產(chǎn)生耐受了,也就對它不再發(fā)生過敏反應了。
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脫敏治療事實上現(xiàn)在已經(jīng)很成熟,這個答案是明確的,至少是三年的時間,那么有的時候可能還要達到五年的時間,所以我們在給一個對塵螨過敏的患者。他在這樣進行治療的時候我們初期都要跟他講清楚,可能這個療程也會比較久至少要三年,有的可能還要五年的時間。其實不僅塵螨是這樣的,我們?nèi)粘@镞吂ぷ鳟斨羞€有一些對其他的環(huán)境當中的一些過敏原有過敏的,比方說像花粉、霉菌、寵物毛等在患者朋友沒法避免的情況下我們都建議來進行做這樣的一個免疫治療,也就是您所說的這樣的一個脫敏治療。
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脫敏治療現(xiàn)在也叫免疫治療,就是將過敏原做成進出液或者口服的用藥,少量多次長期的用于過敏性的患者,讓患者慢慢耐受過敏原。少量多次注射進出液也可以,那么現(xiàn)在的花粉主要是蒿花粉,葎草花粉和拉拉秧,還有梧桐、柏樹這些花粉都可以進行一個脫敏治療。對于花粉過敏者,用不同的花粉進行脫敏治療。
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脫敏治療可能都是這樣的,不僅是塵螨需要三到五年,其他的也都是這樣。目前都是這樣一個比較長療程的治療,比如一個孩子他現(xiàn)在正讀高中,他現(xiàn)在患了過敏性哮喘,的確就是塵螨過敏,那么可能除了對癥的治療藥物之外,可能還要進行免疫治療,療程可能比較久,三到五年,如果孩子這幾年我們跟他溝通,他都可以在國內(nèi),時間又允許的話,那么就可能采用免疫治療了,而且免疫治療的效果,真的是非常好,有很多很重的孩子經(jīng)過免疫治療之后,的確對再接觸這個環(huán)境當中的這些物質的時候,不再犯過敏癥狀,而且是把其他的一些對癥治療的藥物,比如口服的抗組胺類的藥物,還有一些鼻噴的或者吸入的一些糖皮質激素類的藥物,都可以減量,甚至可以停藥。